同一時間測血糖，但是血糖數值卻不相同，到底怎麼回事？

同一時間測兩個血糖，但是血糖數值卻不相同，到底該信哪一個？比如下面這位糖友圈中的糖友：

事實上，這種情況具有一定的普遍性。不少糖友對血糖儀的準確性產生懷疑，常常與醫院檢驗科測出的血糖值比較，或者與其它品牌血糖儀比較。

根據國際上的規定，

同一血液標本、同一時間用血糖儀或者化驗室檢測的結果，數值相差應≤20%

但多數情況下，問題不是出在血糖儀上，而是由於其它方面的原因，如標本問題、操作不當、試紙過期等等。今天我們就來具體分析一下影響測試結果的各種原因及應對措施。

1.「末梢全血血糖」與「靜脈血漿血糖」本身就有差異

細心的糖友會發現，

用血糖儀測得的空腹血糖比醫院化驗室測出的數值通常要低一些，這個差值大約在12%～15%。

這是因為血糖儀測的是含紅細胞的全血血糖，而化驗室測的是經過離心去除紅細胞後的血漿血糖。由於紅細胞的葡萄糖含量較低，所以，用全血（含紅細胞）測出的血糖值比用血漿（不含紅細胞）測出的血糖值要低一些。這種差別是由於檢測標本不同所致，而非血糖儀質量問題。

需要說明的是，在餐後狀態（如餐後2h）下，血糖儀的檢測結果與化驗室的檢測結果基本相當。這是因為空腹狀態下，毛細血管血與靜脈血的血糖值無明顯差異。但進食後毛細血管血（大致相當於動脈血）比靜脈血血糖值高。

如果糖友想驗證血糖儀是否準確，建議攜帶血糖儀去醫院，抽血化驗的同時，扎手指測一下指端血糖，把這兩個血糖值比對一下，如果差值<15%，說明這台血糖儀是準確的。

2.不是同一時間測的血糖值沒有可比性

機體血糖受多種因素（如飲食、運動、睡眠、情緒等等）影響，總是處於不斷變化中，有時甚至波動很大。

同樣是空腹狀態，早晨6：00和早晨9：00的血糖值就不一樣；同理，餐後1h和餐後2h的血糖也不一樣。

有位糖友用剛買的血糖儀連續查了幾天的空腹血糖，發現結果都不一樣，就懷疑血糖儀不準。經了解才得知，糖友每次檢測空腹血糖的時間都不固定，所以檢測結果自然會有差別。

3.未將各種影響因素（如失眠、情緒波動等）考慮在內

睡眠障礙及情緒改變，如緊張、焦慮、憤怒、驚恐、疼痛刺激等都可導致血糖產生波動。

有位糖友，平常空腹血糖都比較平穩，可是最近每次查空腹血糖都高，而自己飯量跟以前差不多。起初他懷疑是血糖儀出了問題，他是因為近日因家務事生氣，睡眠欠佳（有時甚至徹夜不眠）所致。

所以，糖友在分析、評價檢測結果時，一定要將影響血糖的各種因素考慮在內。

測血糖之前盡量保持情緒穩定。

4.消毒劑選用不當

有些糖友採用碘伏消毒，這是不可取的。因為碘伏與試紙上的氧化酶容易起反應，導致測出的血糖值偏高。

建議糖友采血時使用75%的酒精消毒，而且要等酒精完全揮發後再測試，以免酒精稀釋血液影響結果。

5.采血方法不正確

采血時由於進針深度不夠，出血量不足，用力擠壓手指致使組織液混入血液，血液被稀釋導致血糖測試結果偏低。

糖友采血時，進針深度應適當，使血液自然流出，避免擠壓組織，否則會使測試結果偏低。

6.測試前沒調碼，血糖儀與試紙條的代碼不一致

需要調碼的血糖儀，在使用之前應先核對，看看血糖儀屏幕上顯示的代碼與試紙盒上的代碼是否一致。如果不一致，必須先進行調試，否則會影響測試結果，（市面上也有免調碼血糖儀，機器能自動識別條碼，不需要校正）。

7.試紙存放不當，或試紙過期

試紙條很容易受到溫度、濕度、光線、化學物質和空氣氧化的影響而發生變質，影響檢測結果。

建議

將試紙密封保存，置於乾燥陰涼的地方儲存，注意防潮避光。過期的試紙要及時更換，最好選購獨立包裝的試紙條。而且，拿取試紙時，不能觸摸試紙條的測試區和感應區。

8.長時間不對血糖儀進行校準

校準就是利用模擬血糖液（購買時隨儀器配送）對血糖儀的準確性進行質控。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與試紙條發生反應。

建議每2個月校驗1次，如有以下情況應要及時校驗：

１、第1次使用之前；

２、對測量結果有懷疑時；

３、血糖儀出現摔碰時。如果發現血糖儀測出的數值與模擬血糖液標註的數值偏差>10%，就需要讓廠家重新校準。

9.沒有定期對血糖儀進行清潔保養

血糖儀在放置或使用過程中常會受到灰塵、雜物等污染，特別是檢測時不小心使血液污染了儀器的測試區，都會影響測試結果。

建議血糖儀要定期檢查、清潔、校準。用棉簽或軟布蘸清水擦拭測試區，不要用酒精或其它有機溶劑，以免損壞機器的光學元件。

10.電池電力不足

血糖儀電力不足會影響測試結果。

建議測試時，血糖儀顯示屏上顯示「低電量」字樣或符號時，應及時更換新電池。

11.某些藥物的干擾

維生素C屬於強還原劑，可使血糖試紙在反應中產生的過氧化氫還原，使血糖測定結果偏低；谷胱甘肽等藥物也可造成血糖測定結果偏低。

為了準確了解血糖水平，糖友最好在測試前幾天暫停此類藥物。

測得的血糖值有差異，不要驚慌，以上列舉的原因很全面，供大家參考！其實，多數情況下，是人為因素造成的，重視相關細節，是完全可以避免的。

如果您覺得文章不錯，歡迎點贊、分享轉發給有需要的人，讓更多的糖友受益！

-------本文結束-------

一起幸運大抽獎

今天參與抽獎的暗號是一種

蔬菜

提示：冬天最常見的蔬菜，主產地在北方！

糖尿病家庭調養

↓↓歡迎關注微信最火糖尿病社區

長按指紋 > 識別圖中二維碼 > 添加關注

改變糖尿病從加入糖友圈開始