這幾點再不做，以後你就抱不了寶寶啦！

媽媽們生完寶寶之後是不是總覺得自己腰酸背痛？懷疑自己骨質疏鬆？其實，女性是骨質疏鬆症的高發群體，產後的腰酸背痛常讓媽咪擔心自己是否患骨質疏鬆症，本篇通過專業說明，讓媽咪不再擔心產後的骨質流失，也提供有效的骨本維護方法。

林頌凱

壢新醫院運動醫學科主任暨復健科

主治醫師

本期專家

一、產後暫時性的骨質流失

懷孕期間，身體因為孕育一個小生命而承受較大的負擔，原以為只要完成分娩，身體狀況就可以恢復正常。但產後媽咪卻發現身體狀況似乎大不如前，腰酸背痛十分明顯。不少媽咪懷疑是否骨質疏鬆症悄悄來報到。

林頌凱醫師表示：「一般而言，骨質疏鬆症的發生，初期沒有徵兆、無法察覺，腰酸背痛不能視為骨質疏鬆症的前兆。其酸痛常是孕期長期負重或產後姿勢不良所導致，若真是產後有骨質流失，其原因也多半是來自於女性激素的暫時減少，以及產後多數時間用於照顧寶寶、忽略運動所造成，所幸只要恢復運動習慣，骨質密度仍可以重新建立，媽咪不必過於擔心。」

二、預先檢查預防骨質疏鬆

骨質疏鬆症必須經過精準的骨質掃描儀器(DEXA)方能形成診斷，即使是B超檢查仍有誤差。若媽咪有疑慮想提前預防或得知骨質密度現況，可到醫院進行骨質密度的檢查，必要時還可以抽血了解是否有缺乏鈣質或維生素D的情況。

三、骨質疏鬆的肇因

近年來骨質疏鬆症有年輕化的趨勢，不免讓高齡懷孕的媽咪擔心。因懷孕時胎兒大量吸收體內鈣質，更年期又有提早的趨勢，產後是否也會因此容易面臨骨質疏鬆症的危機?林頌凱醫師指出：「懷孕後期雖然胎兒會吸收大量的鈣質，但因此造成媽咪產後骨質疏鬆症的情況並不常見。」

造成骨質疏鬆症發生的成因複雜，常見造成骨質疏鬆症的原因如下：

1.嚴重外傷：傷及骨頭的外傷會影響骨質的流失與生成。

2.飲食不均：蛋白質攝取過多或是鈣質、維生素D攝取不足。

3.身體長期不活動：容易造成骨質流失。

4.女性荷爾蒙：更年期後比男性更容易骨質流失。

5.藥物使用：類固醇、甲狀腺素、利尿素或某些化療藥物。

6.生活習慣：吸煙、酗酒、過量咖啡或茶都會增加患病風險。

7.特殊疾病：甲狀腺亢進、肝功能不全或骨髓腫瘤等。

8.遺傳：除了外傷的因素外，為其他各種原因中唯一無法事先預防或事後治療的先天因素。

四、骨質疏鬆的預防措施

（一）

生活中積極預防

1.飲食均衡：食物永遠比錠劑好，建議多方攝取含鈣質食物，如：乳製品(鮮乳、優格、起司)、小魚乾、豆類製品、芝麻、海帶等。

2.避免危險因子：避免煙酒，適量飲用咖啡與茶(例如：1天不超過3杯)。

3.補充維生素D：可去藥店中選購錠劑補充，或於食物中攝取(如：魚肉、奶油、蛋、肝臟等)，可幫助體內的鈣質吸收。

4.適當日晒：每日15～30分鐘，太陽的光線可幫助活化體內的維生素D，促進鈣質吸收、強化骨本。

（二）

積極運動

負重運動

媽咪產後想快速恢復體態、積極維護骨質健康，或是已有骨質缺乏的傾向想恢復骨質密度，則建議可考慮進行負重運動。負重運動能讓骨骼的受力增加，使骨細胞與促進其生長的因子活躍，因而能增加骨質密度、促進骨骼生長。所謂的負重運動，並非如重量訓練般一定要動用到啞鈴或杠鈴，而是在運動時，讓身體部位在運動進行時，多承受一些重量，以達到增加骨骼受力的目的。例如有氧拳擊、body balance、動態太極。

保證安全的運動環境

若已經發現骨質有所缺乏或已確診為骨質疏鬆症，臨床上發現若能正確運動，每周3日、每日累積30分鐘，約2個禮拜就可以觀察到骨質密度的上升。但林頌凱醫師提醒，若已確診為骨質疏鬆症，應避免不確定因素較多或較激烈的戶外運動，如：越野車、騎馬或跑步，應選擇較溫和的室內運動與安全的運動環境，如：有氧運動、室內運動或其他健身房中的運動項目。

選擇適合的項目

無論是預防或是治療骨質疏鬆，採取的方式並不只一種。林頌凱醫師強調，與其有壓力的要自己全部做到，不如選擇適合自己、也願意執行的項目來持續進行，如：不愛日晒，那就加強飲食的攝取與運動；不愛進行負重運動，那麼就每日通勤時間多增加一些步行距離等；此外，也建議可以善用每天的零碎時間，不需強求一定要完整運動30分鐘。

點擊播放 GIF/52K