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備孕卻遲遲懷不上?學會這項基礎體溫監測,讓你事半功倍!

當你在嘗試備孕一段時間而無果之後,不妨試試基礎體溫監測,通過它,你既能監測到你的排卵日,還能了解到你的排卵、黃體功能狀況,以及有無懷孕等情況,客觀評估你的生育能力。懷孕以後,通過監測基礎體溫,還可以評估胎兒的發育狀況。


那麼,基礎體溫怎麼測最準確,基礎體溫曲線圖該如何解讀,如何根據曲線變化判斷健康狀況?今天,讓我們一起來看看,上海普陀區人民醫院的婦產科主任醫師 周瓊青醫生是怎麼說的吧~



備孕卻遲遲懷不上?學會這項基礎體溫監測,讓你事半功倍!


(周瓊青:上海市普陀區人民醫院婦產科主任醫師。擅長婦科常見病、多發病的診斷和治療,尤其是宮頸錐切治療各種宮頸疾病。)


監測基礎體溫可以告訴你什麼?


先來說說,什麼是基礎體溫。基礎體溫就是人體在靜息(通常是睡眠)狀態下達到的體溫最低值,它可以向我們透露6大健康秘密:

1、有無排卵


對很多女性來說,監測基礎體溫最主要的目的是發現排卵規律,找准排卵日。那怎麼看呢?結合以下圖片,我們就能直觀感受到了。


在一個有排卵的月經周期中,基礎體溫會隨月經周期而改變:以排卵日為界限,前半期體溫低,通常在36.2℃~36.4℃,後半期體溫高,會升高0.3~0.6℃。在這前後兩個半期之間,會出現一個基礎體溫最低點,排卵一般就發生在最低點後基礎體溫上升期。



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但如果體溫曲線像下面這張圖一樣,沒有明顯的上升,則說明沒有排卵,表示可能有:無排卵型功能性子宮出血、不孕症、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等異常,提醒您要及時去醫院就醫了。



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2、指導受孕


在知道了「出現極低體溫就預示著要排卵」之後,你可以在當天及之後1~2天同房,能增加受孕幾率。因為卵子自卵巢排出約可存活 1~2 天,精子在女性生殖道內約可存活 2~3 天。

不過需要注意的是,單個月的基礎體溫測量不能用於指導受孕,需要連續監測3個周期以上的基礎體溫,才能準確把握排卵情況和排卵規律。


3、了解黃體、排卵等功能


如果你的基礎體溫從低溫相向高溫相過度時,上升很快,高溫比低溫高出0.3℃~ 0.5℃,高溫天數在11天以上,高溫區的體溫不是上下激烈波動,則說明你的黃體功能正常。


如果排卵後體溫上升緩慢,或體溫上升幅度小於 0.3℃,且高溫相持續時間小於 11 天,提示黃體功能不全或黃體萎縮不全。

1)基礎體溫上升緩慢:


正常來講,在出現體溫最低點後,1~2天基礎體溫就會達到高溫相。如果這個過程持續時間過長,例如下圖,從14~22日經歷8天才達到高溫相,就屬於基礎體溫上升緩慢,則提示黃體功能不足、子宮內膜分泌不足,可能導致不孕或懷孕後流產。



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2)基礎體溫上升幅度不足:


正常情況下,排卵後由於孕激素的致熱作用,基礎體溫會升高0.3~0.6℃。如果體溫上升幅度達不到這個範圍,則提示卵泡發育不良,可能導致不孕症。



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3)基礎體溫上昇平台期持續時間不足:


高溫相沒有達到11天,且體溫下降後沒有立刻來月經,比如下圖這種情況,提示黃體功能不足,可能有經前期出血、不孕症、孕早期流產。



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4)基礎體溫下降緩慢:


基礎體溫的高溫平台期持續時間不足,不是在1~2天內下降至低溫相,而是緩慢下降,甚至月經期還持續著高溫相,提示黃體萎縮不全,可能有子宮內膜不規則脫落、經期延長、不孕症等。



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4、提示懷孕


基礎體溫升高 0.3~0.6 ℃後,並且持續時間達16天以上,提示可能懷孕;若持續超過20 天,則懷孕的可能性在98% 以上。



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5、預警先兆流產


在懷孕初期,若體溫波動大、基礎體溫有馬鞍式下降,是先兆流產的預警信號。說明可能有黃體功能不全、胎盤功能不足所致的先兆流產的跡象。如果及時治療,則體溫會恢復。



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如果高溫相持續 20 天以上,但曲線出現波動,且有陰道出血,可能是黃體功能不全導致的先兆流產,可以用黃體酮保胎。經過治療後,體溫可以恢復正常。


如果基礎體溫未下降,但出現陰道出血,可能的原因有:染色體異常、免疫性、子宮畸形等,說明胎兒發育出現問題,這種情況下不建議用黃體酮保胎。


怎麼測量基礎體溫才準確


目前比較常用的測量方法是:每日清晨醒後,在未說話和作任何活動之前,測口腔舌下體溫 3~5 分鐘。



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將所測結果記錄於基礎體溫表上,逐日進行,最後將一個月經周期的體溫連成曲線,形成下圖這樣的一個表。



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連續測量三個月經周期以上,準確率比較高。


為了最大限度減小誤差,需要每晚臨睡前將甩好的體溫計放在床邊或枕下,便於伸手即取。同時還要注意,將生活中影響體溫的任何因素(如感冒、服藥、性生活、失眠等)隨記在表上,以便參考。


但這種傳統的測量方式,受干擾的因素比較多,易引起測量誤差。而且每天都要去手動測量、記錄,很不方便,容易遺忘。還有很重要的一點,一天之中,真正的「基礎體溫」一般出現在睡眠狀態,比如下面這種情況,最低體溫出現在凌晨2:30前後,是很難測量到的,所以通常獲得的數據要高於實際值。



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除了這種傳統方法,目前還有一些新的體溫測定手段,比如智能體溫監測儀,不管是睡眠還是平時,都可在腋下佩戴固定,能夠長時間甚至24小時進行體溫的測定與記錄。



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生活在現代的我們,還可以享受到雲時代的大數據福利,有些智能體溫儀器可以與app關聯,每月會自動生成基底體溫曲線,出具一份您的體溫報告。藍牙每日自動上傳您的體溫數據,與國家級體溫資料庫進行比對。可以幫您監測更準確的基礎體溫,彌補B超和激素檢查的空白區域,減少遺漏,提升診療效率。


周瓊青醫生表示:


監測基礎體溫對女性的意義還是挺大的,它是診治不孕症、不育症(包括流產、死胎、早產)、月經不調(包括功血、閉經)等的一種重要檢測手段,對於掌握安全期避孕及找到易孕期也有一定的指導價值。不過這一切都是在準確測量的基礎上哦。


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