4招減少血管垃圾！有頸動脈斑塊的親尤其注意

掐指一算又快到了大批人去體檢的日子，每逢這會兒就有大批的人查出頸動脈斑塊或者血管其他位置的斑塊，是不是長了這個就會腦梗心梗？先別慌！看完這篇你就明白了。

每個人都會長「血管垃圾」——斑塊

水管用久了，裡面就會沉積很多水垢甚至是鐵鏽，我們的血管和水管一樣，血液中的「壞膽固醇」會損傷血管的內壁，讓膽固醇和甘油三酯沉積到血管壁上，成為血管中的「水垢」——就是我們說的「斑塊」。

很多人都覺得，血管累積斑塊怎麼也得等個四、五十年吧？但事實是每個人從十五、六歲起血管上就開始長斑塊了，只是這個時候斑塊比較少、不明顯，對人體不會產生什麼影響而已。

只要長了斑塊，就可能會堵住血管？

別慌！大多數人斑塊長得非常慢

如果年紀不大，也沒有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒等問題，斑塊會長得很慢，而且會均勻地貼著血管壁生長，不會把血管堵住，只是會讓血管壁變厚、變硬。

但是有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）、生活習慣不好，往往會讓斑塊積累得更快，逐漸在血管壁上突起一個「包」，讓血管越來越狹窄，最後可能會把血管逐漸填滿，甚至堵死。

斑塊長在這兩個地方，尤其要注意！

頸動脈

頸動脈是大腦供血的主要血管之一，萬一頸動脈被斑塊堵住了，可能會發生一過性腦缺血，甚至是腦卒中（腦中風）；而且頸動脈上的斑塊特別厚、或者特別容易破裂的話，在血流的衝擊下，就可能會脫離血管，變成血栓，造成腦梗。

冠狀動脈

冠狀動脈為心臟供血，提供氧氣、養分，如果斑塊堵塞在冠狀動脈上，會造成「冠心病」，萬一斑塊脫落，會造成心梗。

長出來的斑塊，能自己消失嗎？

很難...

不管是改善生活習慣，還是吃藥，都不能讓已經長出來的斑塊完全「消失」，最多只能縮小斑塊、控制斑塊的生長，讓血管上的斑塊變小、變薄。但只要能控制住，就能降低得腦卒中、腦梗塞、冠心病等疾病的風險。

學會這4種方法，減少「血管垃圾」！

1

少吃鹽、脂肪

儘可能少吃膽固醇高的食物（如油炸膨化食品、肥肉等），每天吃的鹽應該少於6g（包括各種調味料中的鹽），同時保證吃400g左右的蔬菜和水果。

2

戒煙、少喝酒

吸煙會引起血管內壁損傷，更容易形成斑塊，為了健康最好戒煙；男性每天攝入的酒精量不要超過20~30g，女性不超過10~15g。

3

控制體重

每天堅持至少30min的體育鍛煉（散步、慢跑、騎自行車等），但是斑塊堵塞比較嚴重的人，為了防止斑塊脫落不要做太劇烈的運動。

4

堅持吃藥控制血脂、血壓

有高血壓、高血脂的人應該堅持服藥，在把血壓控制在140/90mmHg以下，把血脂降到理想水平，在醫生指導下適量使用一些抗凝藥物。

斑塊堵塞血管腔超過70%，必須治療

如果檢查發現斑塊堵了血管腔的70%以上，或者血管狹窄不嚴重，但斑塊有脫落的風險，必須進行治療。

可以用藥物治療斑塊，預防斑塊再生成（如抗血小板藥物、他汀等），或者在血管內放入支架，把血管撐開，讓血液有足夠的地方流通。

有頸動脈斑塊的人可以選擇頸動脈內膜剝脫術，把斑塊從血管里剝出來，有冠狀動脈斑塊的人也可以選擇搭橋手術。

小提醒

超過40歲，有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、長期吸煙喝酒、有心血管疾病家族史、不穩定心絞痛的人，特別容易長斑塊，趕緊去醫院做個簡單的超聲檢查（血管超聲、頸動脈超聲）或者冠狀動脈造影查查，防患於未然。

王軍大夫是香港中文大學外科學博士，師從英國皇家外科學院院士（FRCS）、前世界神經外科學會年會副主席潘偉生教授、George K.C. Wong教授（FRCS）及漆松濤教授、張旺明教授。擅長顱腦外科常見疾病的診斷與治療，如顱腦外傷、中樞神經系統腫瘤、腦血管病的診治（看看其他患者的評價）

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