大姨媽不準？說明你的身體出問題了！你知道姨媽為什麼會亂套嗎？

根據國際健康機構的調查，絕大多數女性的生理周期是21到35天——但是大約有十分之一的女性在承受著生理周期不規律或者出血過多的問題。無論是你的大姨媽突然發脾氣玩失蹤，還是不期而至，或是持續8天之久讓你簡直要失血暴斃，或者就是不規律出血，這些都暗藏了很多玄機哦。

紐約的婦產科醫師Alyssa Dweck 博士說道，「儘管月經會持續數十年而且生育也會導致生理周期的改變，但是很多女性都能很好地調整自己去適應自己的生理周期。然而，如果一兩個月後，你仍然認為自己的生理周期有問題，那麼請立刻去做相關檢查」

芝加哥婦產科醫師Jessica Shepherd博士指出，有時候，月經改變是一些嚴重疾病的前兆，「我們也許會做標準檢查或者做活組織檢查來確保萬無一失」。

月經紊亂的11個原因

1， 多卵巢綜合征——簡稱PCOS，是由於荷爾蒙紊亂導致的排卵紊亂導致的。Dweck 說道，「女性的生理周期會因此而紊亂甚至根本不來了。」多卵巢綜合征的其他徵兆會更加明顯。她進一步解釋道，「大量睾丸素分泌後，毛髮會格外旺盛，特別是嘴唇或者下巴的毛髮會比較旺盛，減肥會很困難，痤瘡也會很多。」你的醫生也許會建議你這段時間不要準備要寶寶，並且減少抗糖尿病的藥物的攝入。這些可以幫助你促使生理周期更加規律。如果你體重超標，她也會幫助你去開展減重的計劃。因為每減少10%的體重都可以幫助你調整生理周期並且緩解多卵巢綜合征的癥狀。

2， 這個月月經沒來或者莫名其妙出血？懷孕有時徵兆會很明顯，有時卻不是。「當一個病人進來告訴我們她有不規律出血時，我們都會第一時間排除懷孕的可能性。」 Dweck說：「然而，有些病人即便懷孕，也會來姨媽，任何懷孕的徵兆都沒有。」還有一些其他情況，出血可以和一些嚴重的疾病聯繫起來，比如流產，宮外孕。所以啪啪啪後只要你認為你可能懷孕了就要去看醫生。

3， 絕經（通常定義為40歲以後連續12個月沒來例假）前的幾個月通常都是不規律出血，嚴重出血，輕度出血，伴隨著眩暈，夜間盜汗，情緒不穩定。「很多女性可能會半年不來例假，然後突然又開始來例假。這算是預絕經，絕經前的熱身。」 Dweck說道。如果你有以上任何徵兆，請到醫生那裡做檢查。醫生會給你一些建議，如藥物，手術，或者改變生活習慣等，來幫你處理這些問題。

4， Shepherd說道：「甲狀腺導致的荷爾蒙失調是例假失調的一個常見原因。女性八歲時就會開始有甲狀腺問題。甲狀腺調控很多荷爾蒙，包括那些控制你新陳代謝的荷爾蒙，也是被甲狀腺調控的。」

當它分泌過多或者過少荷爾蒙時，你的例假都會相應變長或者不規律。調節甲狀腺的荷爾蒙在下丘腦和腦垂體中。同樣，下丘腦和腦垂體也是荷爾蒙指揮大腦來例假的「中控台」所在。所以，當一個發生了紊亂，其他都跟著發生紊亂。

Dweck.告訴我們，如果你有甲狀腺問題的任何徵兆——包括感到極度疲勞，抑鬱，健忘（甲狀腺機能減退）或者易怒，緊張，虛弱（甲狀腺機能減退），體重驟然上升或者下降。請告訴你的醫生。絕大多數甲狀腺疾病都可以通過合理的藥物攝入而被治癒。當然，你的例假也會重新回到正軌。

5，催乳素瘤，這個小小的，良性的瘤體生長於腦垂體，是非常常見的，女性是高發人群，而且幾乎沒有任何徵兆。但是腫瘤會分泌荷爾蒙催乳激素，這會影響其他荷爾蒙進而導致你的月經突至或者停止。

因為催乳激素和導致你分泌乳汁的荷爾蒙是同一種，所以它也會導致乳汁分泌紊亂。如果你不在哺乳期，請告訴您的醫生。醫生有可能會檢查你的血液和拍腦部CT。在很多案例中，藥物能夠縮小腫瘤，調整你的生理周期。

6，如果你的體脂指數低於19或者你最近瘋狂加班，你的例假可能會中止。Dweck 解釋道，「防止排卵是身體對抗壓力或者緊張的一種方式。我認為這是一種自然進化的方式防止你在壓力之下還懷孕。」你的醫生會協助你一起達到健康體重，同時也會檢查其他各項能夠影響你生理周期的指標。

7，「我們不是在說工作上充滿壓力的一天，」 Dweck 說道，「更多的是失學，或者喪失家人。」請醫生為你做檢查，然後採取措施——如瑜伽，藥物介入，尋求心理醫生的幫助等——為你緩解壓力。

8，有時候，子宮的反常「成長」也會導致你的月經紊亂。這些包含了：

子宮息肉：這些生長於子宮頸或者子宮內的息肉是由於子宮壁增生導致的。子宮息肉會導致前後兩次月經間的出血。子宮頸息肉會導致啪啪啪後的出血。你可能注意不到其他的徵兆，如果你屬於肥胖人群，糖尿病人群或者高血壓人群，那麼你患有子宮息肉的風險會比較高。通常，醫生會建議你注意觀察。但是如果出血了，那麼您可得小心了。醫生會手術摘除卵巢息肉。至於子宮頸息肉，更是小菜一碟。醫生可以在自己辦公室輕鬆地為你摘除。

卵巢囊腫：這些充滿液體的液囊作為卵巢典型的副產品，形成於卵巢里或者卵巢上。它們除了會導致月經紊亂，還會導致腫脹和疼痛。很多囊腫都是良性的，會自生自滅。醫生根據這些囊腫的大小，位置，癥狀，會選擇觀察、等待或者通過節育來縮小囊腫，幫助你把月經調至正軌。大概有十分之一的女性會通過微創手術摘除囊腫。

子宮纖維瘤：這些良性的腫瘤在30-40歲女性之間是非常常見的。很多女性甚至都不知道自己有子宮纖維瘤。但是如果你的纖維瘤比較大，你可能會大量出血，疼痛，痙攣，而且你會有種生不如死的趕腳。

通常情況下，醫生會建議耐心觀察。但是，如果纖維瘤快速增長，導致更加嚴重的疼痛或者出血，或者影響生育及如廁，你的醫生通常會建議你手術或者做栓塞（一種通過放射線來縮小纖維瘤的治療方法）。

子宮內膜異位：當子宮內膜長在子宮以外的位置，女性在月經期間會大量出血，並且有痙攣，腸絞痛，怕光。如果你的醫生認定你有子宮內膜異位症，那麼她或許會讓你服用避孕藥。如果你的子宮內膜異位症比較嚴重，可能就需要手術治療。

惡性腫瘤：在癌症或者癌症前期，可能會有以上所有的病症。「因為癌症通常在女性絕經期間被診斷，所以它會導致絕經後的出血，這就很容易被誤診。」 Dweck 解釋道。你的主治醫生可能需要你做超聲波，驗血，活組織檢查或者其他檢測去判斷下一步怎麼做。

9，Shepherd認為，「肥胖會提高你不規律出血的幾率。肥胖會促進雌性激素的形成，而雌性激素會加快子宮內膜的生長，進而促使內膜在非月經期間的排出。醫生會檢查你的甲狀腺，然後會建議在你體內放置節育環促使月經恢復正常周期。如果你屬於肥胖人群，那麼醫生也會幫你策劃減肥，包括改善你的飲食菜單，多鍛煉，或者做減脂手術（讓你更快地達成減肥目標）。

10，所有形式的節育措施，如避孕藥，節育環等都會首先導致穿透式出血。「這些外在的荷爾蒙試圖調節或者縮短你的周期，它們在和你卵巢分泌的荷爾蒙做鬥爭。你的身體試圖平衡這兩者。」 Shepherd說道。

她建議等待12個星期，看看身體是否可以運用自己的力量來平衡，如果不能，你的醫生會建議你採取另外一種強度更高的節育措施或者建議輔助以其他手段，如放置節育環等。她同樣會檢測你是否有性傳染病或者檢查節育環是否放置正確。如果有其中任何一個（如有性病或者節育環放置不正確），那麼這兩個都可能會導致不規則出血。

如果你體內已經有了節育環，牢記很多放置了節育環的女性都會有長期少量出血。如果一旦出血，那麼就可能不規律，這是正常反應。

11，性傳染疾病如淋病，衣原體感染等都會導致子宮和子宮頸的炎症和疼痛，導致出血。性病會導致下體發臭，變厚，並且變色，同時還伴隨著瘙癢。即便沒有這些癥狀，一旦你最近和一位新的伴侶啪啪啪，特別是未採取任何措施的啪啪啪，請你一定要告訴你的醫生。

通常，攜帶衣原體菌的女性是不會有其他徵兆的。如果檢測顯示你的確有性傳染疾病，你的醫生會第一時間給你（還有可能和你的伴侶）採取抗生素消除感染。

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