哪些葯能降低尿酸？

以下回答來自入駐「來問醫生」免疫科的周喬醫生（四川省人民醫院免疫科主治醫師），問題和答案由提問者主動公開。

提問者

周醫生你好，前段時間體檢，查出來尿酸有點高，但是沒有在意。後來聽說如果一直高下去，可能會導致痛風，現在我挺緊張的。

所以想來請教醫生，尿酸高有什麼葯可以吃，能說下這些藥物各有什麼優缺點嗎？我從小就對吃藥比較擔心......謝謝您了。

周喬醫生

您好，針對您的提問，回復如下。

先說一句，如果病情需要，還是要吃藥的，因為獲益更大。

目前我國主要有兩大類降尿酸藥物，抑制尿酸生成類和促進尿酸排泄類。前者包括非布司他和別嘌醇，後者為苯溴馬隆。

總體來說，非布司他的安全性及降尿酸效果均較好，但價格較貴。

別嘌醇在中國人中過敏、出現致死性皮炎的幾率高於西方人，使用前最好進行 HLA-B5801 基因的檢測，陰性可以安全使用，陽性最好不用。如果不能檢測基因，可以從每天一片開始，逐漸增加至每天三片。一旦出現皮疹，立即停葯。

苯溴馬隆在有腎結石或結晶的患者中不能使用，並且用藥期間需要保證尿量 1500 ~ 2000 ml 左右。

不管用哪種葯，都需要定期監測血常規肝腎功，並堅持治療。

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