號外！點擊文末【了解更多】，可直接掛--湖南省人民醫院血管介入外科二病室 劉放其副主任醫師--專家號！

做完手術覺得身體吃虧要進補，中午吃了羊肉晚上又吃了5個蛋，於是出現手舞足蹈、「鬼上身」等失常行為，白天剛出院晚上又被送回醫院。

（網路圖）

63歲的劉尚志（化名）是長沙某單位退休工人，愛酒如命的他有10年酒精性肝硬化病史。4月11日，他因為反覆拉黑色大便被診斷為「上消化道出血」，住進湖南省人民醫院血管介入外科二病室。

在介入血管外科專家、湖南省人民醫院副院長向華教授的指導下，劉放其副主任醫師和康超文主治醫師等緊急商討病情，在完善檢查後，用最快的速度為患者施行「經頸靜脈肝內門體靜脈內支架分流術」（TIPS）。患者術後恢復良好，於4月18日康復出院。

（網路圖）

令人難以置信的的是，出院當晚，劉尚志竟然被120急救車再次送回醫院。

當血管介入外科二病室值班護士再次見到劉尚志時幾乎當場傻眼，只見他手舞足蹈、興奮不已，幾次差點從擔架上掉下來。好不容易將他移到病床上，他卻如同「鬼上身」一般見誰打誰，情緒極度失控，不得不給他注射鎮靜劑。

（手術經過心臟穿刺肝臟門脈主幹。）

值班醫生詢問家屬才得知，原來劉尚志認為自己住院做手術身體吃了虧，一定要吃點好的補一補，所以中午剛吃了羊肉，聽說雞蛋搭配鴨蛋吃了對身體好，晚飯時又吃了三個雞蛋、兩個鴨蛋，臨睡前就出現上述失常表現，家人只得撥打120將他送回醫院。

「在常人眼裡，雞蛋、鴨蛋是補品，可是對於TIPS術後患者來說，補品很可能變成『毒品』」，向華教授表示，經頸靜脈肝內門體靜脈內支架分流術是治療門脈高壓、上消化道出血的介入新療法。通過在肝靜脈與門靜脈間建立起人工分流通道，從而降低門脈壓力、減少或消除由於門脈高壓導致的食道靜脈曲張破裂出血、腹水等癥狀，這類手術患者術後應重點防止肝性腦病。

（植入支架建立分流通道。）

向華介紹，肝性腦病又稱肝性昏迷，上消化道出血、高蛋白飲食、使用安眠、鎮靜、麻醉藥，便秘、感染或手術創傷等都可誘發肝性腦病。由於從腸道來的毒性物質不能被肝臟解毒或清除，繞過肝臟直接進入體循環，透過血腦屏障到達腦組織中，引起大腦功能紊亂，導致意識障礙、行為失常和昏迷。

「腸道來的毒性物質有很多種，其中氨中毒被認為是肝性腦病發生的最關鍵因素之一」，向華表示，大量高蛋白飲食如肉類、魚類、蛋類、奶類都會使患者腸道中氨的產生增加，因各種原因所致氨的生成增多及清除減少，均可引起高血氨，誘發肝性腦病。

（手術中）

因此，飲食控制對於TIPS術後患者來說至關重要，建議此類患者膳食要少量多餐，多吃一些植物纖維以保持大便通暢；多吃產氨少的食物如大米、麵包、牛奶、蛋清、蘋果、香焦、梨、胡蘿蔔、菜花、黃瓜、西紅柿、土豆、萵苣等；少吃產氨多的食物如鹹肉、雞肉、火腿、漢堡、香腸、蛋黃、乾酪、花生醬等。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 黃愛珍 楊際滄

湖南醫聊原創，轉載請註明來源。獲取更多健康知識，請關注微信公眾號：hnyiliao。

湖南醫聊每日提供專業、靠譜、實用、及時的權威健康科普資訊，讓我們一起收穫健康，收穫幸福。