降低膽固醇的七種方法

大多數人都應該知道，身體中的膽固醇是心臟病和中風的最大危險因素之一。但根據美國心臟協會的新研究，許多人仍然不確定他們應該如何應對高膽固醇水平。在全國800多人的調查中，他們都有心血管疾病史，至少有一種主要的危險因素。調查顯示，47％的受訪者稱去年沒有檢查膽固醇，而近90％的人表示他們了解管理膽固醇的重要性，然而幾乎一半的人對自己應對膽固醇的能力沒有信心。

美國心臟協會膽固醇諮詢組成員Mary Ann Bauman博士說：「人們對膽固醇知識及其對健康的影響缺乏連貫性。「她說，」知道膽固醇的基礎知識可以挽救生命、預防併發症。「以下是她和其他專家提供的一組建議：

接受測試

美國心臟協會建議所有成年人從20歲開始每四至六年測試一次膽固醇。如果您有異常水平，或者如果有心臟病和中風的其他危險因素，醫生可能會推薦進行更頻繁地監測。Bauman說，只知道你的總膽固醇已經不夠了，你需要知道兩種類型的膽固醇（LDL）（負責動脈斑塊積累的「壞」類型）和HDL（有助於清除斑塊的「好」類型），這一點很重要。「你可以記住，讓你的低密度脂蛋白膽固醇儘可能低，你的高密度脂蛋白儘可能的高：L為低，H為高，」她說。高膽固醇早期不會引起癥狀，容易忽視或不去檢測。Bauman說：「這並不是人們的困擾，所以他們對此並不感到緊迫。」 「但他們應該，因為隨著時間的推移，它會增加斑塊，使他們更容易發生心臟病和中風。」

了解數字的含義

高膽固醇可以意味著每個人都有不同的東西。雖然「合乎需要的」總膽固醇的接受閾值是200 mg / dL，但醫生正在逐步採用一刀切切的方式進行診斷和治療。「對於已經發生過心臟病或中風，或有高血壓或糖尿病的人，我們作為醫生可能希望膽固醇低於沒有其他危險因素的人，」肯塔基大學吉爾心臟研究所的Susan Smyth博士說。有時甚至在「正常」範圍內的閱讀可能是有問題的，她說。美國心臟協會雜誌最近的一項研究發現，大多數主要心臟病發作發生在正常低密度脂蛋白膽固醇的人群中。

Bauman鼓勵人們把他們的總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇數量以及他們的血壓和其他一些信息輸入美國心臟協會和美國心臟病學院的10年心血管風險計算器。根據2013年的指南，醫生應該使用這個計算（而不是膽固醇數字）來確定患者是否應該服用降膽固醇藥物或改變生活方式。

吃更多使心臟健康的食物

無論你想降低膽固醇還是保持在一個健康的範圍，吃得好可以幫助。研究表明，減少紅肉和加工食品 - 以及更多的水果，蔬菜，全穀類和豆類 - 可以對膽固醇水平以及心臟病和中風的其他危險因素產生積極影響。儘可能避免反式脂肪，因為它們可以降低高密度脂蛋白水平，同時降低高密度脂蛋白膽固醇。可以吃大量不飽和脂肪，如橄欖油。最近的一項評論強調了鱷梨的膽固醇特性積極影響的力量，Bauman還建議每周至少吃兩次魚類，如鮭魚或金槍魚。

Bauman說：「注意健康的飲食並不意味著你必須剝奪自己所愛的不健康的東西。「這只是意味著大多數時間你必須做正確的事情，偶爾嘗試這些東西而不是定期的食用。」

更多鍛煉

身體活動可以幫助控制體重增加，保持心臟和血管健康，所有這一切都可以幫助膽固醇水平保持在應有的位置。對於整體心血管健康，專家建議至少每周至少五天持續30分鐘的中等強度有氧活動。

然而，這可能不足以降低已經升高的膽固醇水平。Bauman說，為達到40分鐘的中度至強度有氧運動，像一周三至四次，輕快步行，跳舞，游泳或騎自行車。

避免吸煙、壓力和熬夜

煙草和煙霧，一手和二手煙，會降低HDL膽固醇，並增加動脈粥樣硬化的風險，從而導致心臟病發作，心力衰竭和中風的動脈中積累脂肪斑塊。但損害不一定是永久性的。戒煙一年後，一個人的冠心病風險降低了50％，戒煙五年後，其中風風險與非吸煙者相似。獲得足夠的睡眠和治療壓力對心血管健康也至關重要。

不要對處方藥物

根據膽固醇水平和風險評估分數，醫生可能會推薦一種藥物。中度強度他汀類藥物可以將LDL降低30％至50％，例如高強度他汀類藥物應降低50％以上。Smyth說，她的許多患者擔心副作用，或者認為由於膽固醇正常，他們不應該服用藥物。但是其他的風險因素，如遺傳因素，包括生活習慣都會影響到你，」她說。

雖然他汀類副作用如肌肉無力和疼痛可能發生，但往往可以預防或治療。Smyth補充說，新的膽固醇降低藥物也適用於不能耐受他汀類藥物的人。她說，醫生們仍然在學習哪些人最適合這些新葯，但現在有一些選擇是令人興奮的。

馬上開始

不要等到你的醫生告訴你膽固醇升高，或直到你中風或心臟病發作為止才採取這些步驟，Bauman說。她說：「我們需要年輕人才能開始注意。」 「我們看到年齡較小的孩子出現了危險因素。」這就是為什麼每個人都應該從20歲開始知道他們的膽固醇數字，她補充說，為什麼像飲食，運動和吸煙這樣的行為在中年之前很長時間。Bauman說：「人們認為他們不用擔心，如果他們年輕，沒有家族史的話。「但是，如果你作出錯誤的決定，好的基因也沒有用，嚴重後果可能比你想像來的更早。」