腔梗應該怎樣安排一日三餐
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頭條號簽約作者
公眾號/微博:營養師顧中一
北京友誼醫院營養師,北京市營養學會理事
清華大學公共衛生碩士,華西營養專業畢業
代表作《顧中一說:我們到底應該怎麼吃》
1.
什麼是腔梗
腔隙性腦梗塞簡稱腔梗,簡單來說就是一種由於小血管拴塞導致的腦實質部分的微小壞死,經常會出現一些神經系統的癥狀,常見的比如說頭痛、頭暈、失眠健忘、肢體麻木、發音困難等等,嚴重的話可能會發生痴呆、偏癱、失語等情況。
要小心的是這種病它比較容易複發,而且一旦多次複發的話,病人的智力可能會有所下降,甚至是出現痴呆和假性球麻痹,比如說吞咽困難、口水多、喝水的時候嗆咳、聲音嘶啞等情況,因此一定要有效地控制危險因素、建立起良好的生活習慣,盡量減少複發。
2.
腔梗飲食建議
1
)原則
這種疾病危險因素包括有高血壓、抽煙、高血脂、血糖高、飲酒、高同型半胱氨酸血症,肥胖等情況,首先要針對病因預防,如果病情比較嚴重,具體可能還得考慮一下用藥的情況再確定飲食原則,比如說有沒有利尿葯、降壓藥、血鉀、血鈉水平是否正常、腎功能還有電解質的情況等等,如果沒有特別的情況,那其實按照一般心腦血管疾病總體的飲食原則進食就可以。
2
)蔬菜水果
建議每天蔬菜吃
300
到
500克,水果
200到
350克,蔬菜水果的選擇盡量多樣化一些,注意水果的話,要吃完整的水果,盡量不要榨汁。
有病例對照研究發現,每天攝入五份以上蔬菜水果的人比起每天攝入少於三份的人發生梗塞的風險要低一些。像一些深色蔬菜中往往富含葉酸,有助於預防高同型半胱氨酸血症。蔬果中同時含有大量的膳食纖維,維生素以及很多的植物化合物,這些對於保護血管內皮都有幫助,有助於降低腔梗的複發率。
3
)粗糧全谷
作為一個男性,切實保證粗糧作為能量的供應是一個比較好的習慣,可以用糙米、大麥,燕麥、燕麥、蕎麥、玉米、小米、高粱、紅小豆、綠豆等雜豆和全穀類食物代替精米白面,相比於多吃肉少吃主食還是保證粗糧全谷更好。
保證全穀物粗糧的攝入有助於控制血糖,降低炎症反應,甚至有助於降低血脂,有至少七項的前瞻性病例對照研究發現與很少吃粗糧的食物者相比,大量保證粗糧的人群心腦血管疾病發病率會顯著降低,其中的
B族維生素、礦物質、植物甾醇、膳食纖維對健康有幫助。有一項對
85000例男性醫師隨訪五年的研究發現,每天早餐至少吃
100
克的全谷作為主食有助於降低心腦血管發病風險。
4
)優質蛋白質,減少飽和脂肪和膽固醇攝入
肉的話盡量選擇瘦的畜肉類,還有去掉皮的禽肉類,不要吃那些罐頭食品,香腸鹹菜,臘肉肉鬆。一般建議每天吃一些新鮮的淡水魚或者海魚(或者一周吃兩三次),不要吃鹹魚和熏魚。大約每天吃一個鴨蛋或者雞蛋,另外保證每天
300毫升以上的牛奶,牛奶最好選擇脫脂或者低脂的。
在烹調的時候用油盡量減少,盡量減少在外就餐,另外建議每天在家烹調的時候全日用油量控制在
25到
30克,由於不同的植物油營養價值不同,一般來說比較推薦使用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量比較高的油。
5
)鹽
鹽的使用和鈉敏感性高血壓密切相關,一般建議每日的用鹽量少於
6克,
3克以上即可滿足需求。要注意的是其實很多調味品中往往也是含有鹽的,比如說醬油、黃醬等,如果用調味品的話,盡量減少鹽的攝入,一般來說使用
20毫克的醬油替換
3克鹽,
10克黃醬替換
1.25克的鹽,具體可以看一下調味品背後的營養成分表。
6
)補充劑
維生素
B12、葉酸有一定的治療作用,可以考慮服用補充劑(醫生也可能開藥),一般葉酸注意在
1000微克以內比較安全。
3.
一日三餐的安排
一日三餐的安排其實盡量保證血糖的穩定就可以,或者說重點在於在滿足上述對於不同食材食物選擇的要求的前提之下,盡量的保證你的飲食的質量,要提醒的是對於多數年輕人來說,保證早餐是比較有意義的,早餐應當有穀物、蛋白質類食物、乳製品和蔬果,另外由於晚上可能睡的比較晚,可以在控制總量的前提下適當在晚上加餐,考慮實際情況加餐的時候可以選擇乳製品,水果和堅果。
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