頸椎病應該做哪些檢查，99％的患者本末倒置了！

頸椎病能作的輔助檢查較多，臨床上用得最多、最普及的是頸椎X線平片。頸椎X線平片在臨床上有重要的意義，也是頸椎病診斷過程中最常規最基本的特殊檢查措施。而且檢查簡單方便，價格便宜，易於為廣大患者所接受。

X線平片可以明確有無骨的破壞及頸椎的畸形，觀察有無骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎後縱韌帶骨化等表現。更重要的是，X線平片是手術時定位所必不可少的依據。

除了頸椎X線平片之外，尚有許多特殊的影像學檢查方法，如核磁共振(MRl)、CT、脊髓造影、體層攝影等，以及其他作為功能檢測的肌電圖、誘發電位、腦血流圖等。臨床上具體採用什麼輔助檢查，應根據病情需要，由專科醫生來申請。

一般來說，X線平片是最基本的輔助檢查手段。對於頸椎病的診斷，主要根據病人的臨床癥狀以及醫生對病人詳細的體檢，再結合X線平片檢查，可以滿足臨床上對大多數頸椎病診斷的要求。並不是所有的頸椎病都必須進行核磁共振或CT檢查。

如果與其他疾病鑒別困難，或需要手術治療，為了更清楚地明確脊髓、神經根的受壓情況，確定手術方式，手術的節段範圍時，可以再申請核磁共振檢查。絕大多數的頸椎病使用X線平片及核磁共振可以滿足臨床上診斷、鑒別診斷、指導治療以及估計預後的要求。

應當注意的是，在許多病人甚至在一些基層醫院的醫生那裡，有一種錯誤的觀點，認為核磁共振及CT比X線平片技術更先進、更高級，因此也看得更清楚，可以完全取代X線平片檢查。所以許多病人，尤其是跑了許多醫院輾轉求醫的病人，來醫院看病時，手裡拿著一大堆核磁共振片及CT片，而惟獨沒有最基本的X線平片，這有點本末倒置了。

如果X線平片及核磁共振這兩項影像學檢查尚不能完全明確診斷，則可以根據需要再申請其他的特殊檢查方法。如CT、肌電圖、脊髓造影等各種影像學檢查對於頸椎病的診斷具有重要的參考價值，但是按照頸椎病的定義及診斷原則，僅有影像學檢查所見的頸椎退行性改變而無頸椎病臨床癥狀者，不能診斷為頸椎病。

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