導語：乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在於肝細胞內並損害肝細胞，引起肝細胞炎症、壞死、纖維化。

「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹關於乙肝的常見健康知識！

乙肝是乙型病毒性肝炎的簡稱，分為急性乙肝和慢性乙肝。一般而言，人們常說的乙肝是指慢性乙肝。

需要注意的是，診斷病人為乙型病毒性肝炎患者有兩個必要條件，一個是乙型肝炎病毒，一個是出現了肝功能異常的肝炎。如果乙肝「兩對半」結果異常但肝功能正常，則最多只能稱之為乙肝病毒攜帶者。

感染乙肝病毒後會發生什麼事情？

第一次感染乙肝病毒後，約70%的人會出現急性感染期癥狀。癥狀通常會持續1-6個月，平均三個月。剩下的30%的人可能會沒有任何癥狀。若出現急性感染期癥狀，則可能包括：

• 黃疸；

• 糞便顏色異常變淺；

• 持續數周至數月的不明原因的疲勞；

• 流感樣癥狀，包括發熱、食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛。

第一次感染乙肝病毒後，大約95%的成年人其體內的免疫系統將在幾個月內完全清除乙肝病毒，且留下能避免再次感染乙肝病毒的抗體。血液檢查結果會顯示有抗體，但沒有乙肝病毒活動的跡象。

約5%的成年人不能清除乙肝病毒，會在體內終生存留，稱之為慢性乙肝病毒感染者。按照存留病毒的活躍程度和對肝臟的損傷程度又可將慢性乙肝病毒感染者分為乙肝病毒攜帶者和慢性乙型肝炎患者。一些乙肝病毒攜帶者可能會發展成為慢性乙型肝炎患者。

未成年人第一次感染乙肝病毒後的情況不容樂觀。約90%的嬰兒以及30%-50%的兒童在第一次感染乙肝病毒後，會發展成為慢性乙肝病毒感染者。

乙肝病毒的傳播途徑有哪些？

乙肝病毒會通過感染者的血液、精液或陰道液體（包括經血）進入另一個人的身體。主要的傳播途徑有以下幾類。

• 性接觸。乙肝病毒可以通過直腸內壁、陰道、尿道（承接尿液並將其排出體外的管道）或嘴的破口進入人體。

• 共用針頭和其他設備註射毒品。

• 母嬰傳播。新生兒常會在出生時候從母親那感染病毒。

• 身體穿刺和紋身。當用不消毒的針進行身體穿刺或紋身，感染者的血液進入一個人的皮膚時，可能會傳播病毒。

• 化妝用具。如果剃鬚刀和牙刷等洗漱用品帶有感染者的血液，也會傳播病毒。

• 輸血或器官移植。輸血曾是傳播乙肝的一種常見方式，器官移植也會傳播疾病。如今，所有捐獻的血液和器官都要進行病毒篩查。所以現在很少有患者是輸血或器官移植感染。

• 工作任務。處理血液或采血儀器的人可能被感染。如果衛生保健工作者意外地堅持使用粘有感染者血液的針或其他銳器，也會有感染風險。當血濺到眼部、口腔或皮膚傷口等的一個暴露面，也可能會發生感染。

乙肝患者能在家做什麼緩解病情？

家庭治療有助於緩解癥狀和防止乙型肝炎病毒（HBV）傳播。

（1）慢下來

• 根據你的精力減少日常活動量。感覺累時，放鬆一會兒。

• 如果你在工作或學習中感到疲憊，盡量減少工作量。

• 避免劇烈運動。

• 當你開始感覺好轉時，慢慢地回歸常規活動。如果你試圖回歸常態的速度太快，可能會再次生病。

（2）合理飲食

儘管食物可能不吸引你，但重要的是吃好。對大多數人來說，隨著時間的推移，噁心和食欲不振會更糟。嘗試在早上吃豐盛的（但不油膩）飯菜，並在當天晚些時候吃得清淡一些。

（3）避免脫水

當患有乙肝時，重要的是要保持體內有充足的水分，尤其是如果你一直嘔吐。

• 喝大量的水。

• 如果你有胃口，果汁和肉湯也是不錯的選擇，因為它們還能提供額外的卡路里。

• 商店的許多的「運動飲料」可以補充嘔吐時失去的必要礦物質（電解質）。你也可以自制補液飲料。

（4）避免酒精和毒品

肝炎使你的肝臟很難分解藥物和酒精。當你有肝炎時，如果服用藥物或喝酒，它們的影響可能會更強大，持續時間可能會更長。它們也可以使肝損傷惡化。

• 如果你正在服用處方葯，醫生會告訴你停止服用藥物，直到肝臟有時間來癒合。不要停止服用藥物，除非醫生告訴你這樣做。

• 在服用任何非處方葯，包括草藥產品和對乙醯氨基酚（如泰諾Tylenol）之前，諮詢醫生。對乙醯氨基酚能使肝臟疾病惡化，尤其是如果你繼續喝酒。

• 避免飲酒，直到醫生認為你的肝臟已經完全癒合。這可能需要長達3-4個月。

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