這6種測血糖的錯誤方法，你常犯！快改掉，讓血糖更平穩~

指導專家

陳世波中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科

倪 青中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科主任

王聞博 北京大學首鋼醫院內分泌科主任醫師

「定期監測血糖」，是糖友控糖必不可少的「五駕馬車」之一，但是，當你在家自我監測血糖時，你的監測方法到底是對的還是錯的？

為了提醒糖友避免出現一些錯誤，小編特地為糖友總結了這6個常見錯誤，以示警醒~

1、血糖監測只查空腹血糖

錯！

很多人體檢時只重視空腹血糖的監測，而忽視餐後血糖，這就造成了相當多的早期糖友沒有被診斷出來！其實，空腹血糖和餐後血糖都是糖尿病診斷和病情監測的重要指標，餐後血糖的重要性不遜於空腹血糖。

而且，對於2型糖友來說，餐後血糖對預防糖尿病大血管和微血管合并症的發生有著更為重要的作用。

餐後血糖越高，越容易導致血栓形成，發生心絞痛、冠心病、心肌梗死和中風的機會就越高。餐後血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網膜病變的發生率也越高。

2、餐後血糖=吃完飯後2小時的血糖

錯！

國際餐後血糖控制研究小組研究表明，作為糖尿病控制的一個重要標誌，餐後血糖控制在糖尿病管理中成為愈來愈重要的一個方面，它可以使血糖濃度的測量更為精確，同時也是心血管發病的徵兆指標。

但是，很多糖友卻誤以為測餐後血糖就是測吃完飯後2小時的血糖，其實應該測從進餐第一口飯算起的2小時後的血糖值。

3、不定期監測糖化血紅蛋白

錯！

醫生會要求糖友定期去醫院抽血化驗，這是因為空腹血糖和餐後血糖僅僅反映某一具體時間的血糖水平，用糖化血紅蛋白檢測儀器檢查到的糖化血紅蛋白的水平，實際反映的是糖友過去2~3個月血糖的平均水平。可以用來全面判斷病情，及時調整治療方案！

建議患者堅持定期監測糖化血紅蛋白，一般要求3～6月定期檢查一次。

4、很長時間才測一次血糖

錯！

有些糖友怕花錢、圖省事，往往很長時間才測一次血糖，而且只測空腹血糖，這是非常不可取的。

對於病情較重、血糖波動較大的糖友，為了全面掌握病情，往往需要一周選擇兩天，測全天的血糖譜，包括空腹（或三餐前）、三餐後、睡前及凌晨 3 點的血糖。

而一般建議血糖較穩定者，每2～4周查一次空腹和餐後2小時血糖。

5、用自我感覺，代替血糖監測

錯！

治療糖尿病，最重要的就是要因人而異，因此，如果糖友只是憑著自己的感覺來判斷自己血糖的高低，那麼，控糖的真實水平就會被湮沒。

有些糖友，特別是老糖友，儘管血糖很高，但癥狀卻不明顯，倘若這種高血糖狀態一直得不到發現和有效控制，那麼，併發症發生的危險性將會大大增加。

因此，糖友絕對不能憑感覺來決定測不測血糖！

6、空腹血糖偏高，忘記加測凌晨血糖

錯！

空腹高血糖的原因，既可能是由於頭天晚上降糖葯（或胰島素）用量不足所致；也可能是由於降糖藥用量過大，夜間低血糖後反跳性高血糖所致。

因此，對於空腹血糖高的患者，一定要加測夜間凌晨血糖，以便區分究竟是那種原因引起的空腹高血糖，而不可貿然增加藥量。

本文主要的參考資料：健康時報2016年12月30日《測測你的餐後血糖》2016年07月01日《餐後血糖關乎心腦》2012年07月19日《糖化血紅蛋白：3～6月查一次》2011年02月10日《糖化血紅蛋白：診篩糖尿病，切點不同》等

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