高血壓夜尿增多，如何做不傷腎

高血壓夜尿增多，如何做不傷腎

高血壓病是老年人的常見病，夜尿增多則是其常見而又容易被忽視的合并癥狀，是高血壓病腎損害的早期表現，往往影響老年人的睡眠質量，也影響降血壓的效果。

「小兒覺多，老人尿多。」大多數人認為這是正常的生理現象。其實，這種認識是片面的。患有腎臟疾病，如腎小球疾病、慢性腎小管間質性疾病，腎臟濃縮功能減退時，常首先出現夜尿增多的癥狀，繼而發展為腎性多尿，甚或腎性尿崩症。老年人，特別是患有高血壓病、糖尿病的老年人，由於腎小動脈硬化，腎臟濃縮功能減退，最易出現夜尿增多。

正常成年人每24小時經腎臟濾出的原尿可達180升，每日排出的尿液只有1%，即1.8升左右，而99%的尿液主要靠腎臟的濃縮和稀釋功能再吸收回血液。老年人隨著年齡的增長，器官的功能逐漸老化衰退，腎功能衰退的表現是濃縮功能下降，大量的原尿不能重新被吸收，因而出現尿多的現象。人在白天進餐、飲水時，這些水分通過胃腸吸收入血，到夜間體內水分含量達到高峰，導致夜尿增多。患有高血壓病、糖尿病的老年人，夜尿增多時，應及時檢查腎功能是否正常，以免貽誤病情。

老人夜尿增多，既不是正常的生理現象，更不是生理需要，而是一種潛在的病態表現。如引起腎小球疾病、慢性腎小管間質性疾病或腎臟濃縮功能減退時，常首先出現夜尿增多，繼而發展為腎性多尿，甚或腎性尿崩症。老年人，特別是患有高血壓病、糖尿病的老年人，由於腎小動脈硬化、腎臟濃縮功能減退，最易出現夜尿增多。

老年人夜尿次數或尿量增多，切莫大意，因為這是發生某些疾病的早期信號，應及時就醫。不要認為，人老了，夜尿增多也不痛不癢，能吃能睡，沒有多大問題。還是做到有病早治，無病早防為好。

飲食建議

（1）飲食宜清淡、宜消化，少食多餐，以便於進食和消化，促進體力。

（2）膳食中採用優質低蛋白飲食，如蛋、奶、魚、豬瘦肉、雞肉、牛肉等優質蛋白，為保證優質蛋白的供給，又能保證足夠的熱量，宜採用低蛋白澱粉如藕粉、荸薺粉、生粉或麥澱粉。盡量少於用米和麥麵粉。每天蛋白質總進量為80?100克。

（3）提供含碳水化合物豐富的食物。

（4）限制鈉攝入量每日1?2克。

（5）補充足夠的維生素及微量元素如鉀、鈣等。

（6）睡前不宜多喝水，不要飲茶和咖啡。失眠患者必要時可配合使用安眠藥。

（7）需要服用利尿劑的患者，應將服藥時間改為上午。

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