科普課堂 胎帶的包塊，啥時候做？找誰做？

高考結束後

有的考生是為了錦上添花

前來找王琳醫生

有的則是因為面部一個小小的腫物

各種糾結，到底做還是不做呢？

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家長擔心，腫物什麼時候做比較好，

找誰做呢，

這成了家長們最為關心的話題~~~

這位剛參加完高考就來做手術的女生，是中心醫院一位資深手術室護士的親屬，當女生的家長問這位護士該找位醫生面診和手術的時候，這位護士非常明確地告訴家長：一定要找整形美容科的王琳主任！

家長

這個包塊從出生就在女生的右眼眶附近，越長越大，小時候心疼孩子怕遭罪怕麻醉，上學後放假時候，找了好多醫生會診，有的說是脂肪瘤，有的說是粉瘤，有的說是血管瘤。。。有的說要住院做，有的說門診就行。。。有的說要眼科做，有的說要普外科做，有的說要整形科做。。。就想找個經驗豐富的專家把個胎帶的包塊給切掉！關鍵還不能留疤！

我在這個醫院20多年了，一直在手術室工作，哪個外科醫生的手術沒見過？整形美容科王琳主任的手術，我見得多了！這種眼眶附近的包塊，我親眼見到她做，就有三台！切口特別小，剝離技術是極高的挑戰，因為這種包塊的包膜特別的薄，瞅著都像要破了，每次王琳主任都能非常完整地從骨膜上完整地剝離下來，這種手術技巧不是哪個外科醫生都有的，手術過程驚心動魄，看得我一直捏著一把汗，縫完了根本就找不到痕迹，你上哪兒找這樣的醫生？

本院老護士

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皮樣囊腫是胎裡帶來的，有什麼特點呢？

皮樣囊腫生長緩慢，質軟，有麵糰樣的韌度和彈性，一般好發於眉毛外側1/3，或者鼻根部，很容易被誤認為粉瘤。統計資料顯示：出生時就發現者佔37.2%，五歲之前發現者佔62.7%。

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皮樣囊腫是怎麼形成的？

想像一下胚胎的發育過程吧：在受精卵發育的過程中，早期是一些裂和漕溝，逐漸融合發育的過程中，有一些偏離原位的皮膚細胞原基，被異常捲入孤立的外胚層組織，包繞羊水和胎毛胎脂，逐漸形成一個囊腫，囊內容物比較粘稠，在手術的過程中如果不慎破裂，很容易複發。

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手術切除皮樣囊腫就可以萬事大吉了嗎？

皮樣囊腫的表面皮膚可以自由活動，可是基底非常寬大，粘連固定非常牢靠，而且緊貼骨膜，手術的難度較大。每次做這樣的手術，都是對整形外科醫生手技、經驗的一次嚴峻考驗。因為生長年數較久，顱骨上會留下火山口樣的骨面壓跡，短期內會有外觀上的變化，後期會逐漸改善，也可以選擇自體脂肪移植做後期外觀上的調整。

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皮樣囊腫和老百姓常說的粉瘤有什麼區別呢？

粉瘤學名叫皮脂腺囊腫，還有一些表皮囊腫也容易在外觀上混淆，是後天形成的，有毛囊開口，界限清楚，移動度良好，位置表淺、與深部組織沒有粘連。皮樣囊腫是先天性的，沒有毛囊開口，移動度差，位置深在，與深部組織粘連。

王琳醫生

我在大連市中心醫院整形美容科已經工作了23年。統計一下每天的患者來源，有30%以上來自本院職工的各種關係介紹，有點就醫經驗的人都知道，如何找到一個真正技術水平高的醫生，最靠譜的就是問一下該醫生工作單位的同事，尤其是手術室護士、麻醉師等人，是最有發言權的。為啥？手術是一個專業性極強的工作，光看頭銜、光看經歷是遠遠不夠的，外科醫生就是要鷹眼、獅心、女人手！

王琳醫生

王琳，碩士學位，主任醫師，整形美容科主任。省醫學美容與美學分會委員、市醫學會整形與美容分會副主任委員、中西醫結合學會美容分會委員、中華醫學會醫學美學與美容學分會會員、韓國成形與重建外科學會（KPRS）會員、日本美容外科學會（JSAPS） 會員，擅長整形外科、美容外科、乳腺外科、皮膚外科各種手術以及激光無創治療等技術。出診時間：每周三上午

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