這些常用藥容易引起腎毒性，看看你是不是經常吃？

導致腎衰竭的藥物很多，有慢性、急性等等。同時存在個體差異，同樣的藥物，你用了可能沒有事，別人用了就腎衰了。

（1）解熱鎮痛葯：解熱鎮痛葯是指非甾體類抗炎藥物，包括阿斯匹林（乙酸水楊酸）、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。此類藥物有抗炎、解熱和鎮痛作用，臨床應用廣泛，常因患有風濕熱、類風濕性關節炎、創傷性骨關節炎、頸椎病、腰椎間盤病變、偏頭痛、痛經等慢性疾病而長期服用。解熱鎮痛葯易引起慢性問質性腎炎和腎乳頭壞死，其發病機理可能為解熱鎮痛葯或其代謝產物從腎臟排出時，引起腎內小血管、腎小管、腎間質的慢性損害所致。

解熱鎮痛葯腎損害的發生，常與長期大劑量服用有關。一般認為長期服用解熱鎮痛劑，非那西了累積量超過5公斤、阿斯匹林超過8公斤，就會發生腎損害。但也存在個體差異，對解熱鎮痛葯比較敏感者，在未達到上述劑量時即可致腎毒性損害。

（2）造影劑：造影劑廣泛應用於靜脈腎益造影、血管造影、膽囊造影和增強計算機體層攝影等。造影劑可因其高滲性直接損傷腎小管及腎缺血、腎小球濾過率下降而發生急性腎功能衰竭。造影劑所致急性腎功能衰竭常見於原有腎功能不全、糖尿病或脫水的病人。

（3）抗生素：臨床上常用的抗生素大多數都有不同程度的腎毒性。由於抗生素應用廣泛，由杭生素引起的急、慢性腎臟損害也就最為常見。根據抗生素對腎毒性的大小，可分為四類：腎毒性大的抗生素：二性黴素B、新黴素、先鋒黴素 Ⅱ；中度腎毒性抗生素：氨基甙類抗生素（慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素、鏈黴素）、多粘菌素、萬古黴素、四環黴素、磺胺類；腎毒性較小的抗生素：青黴素G、新青黴素I、新青黴素 Ⅱ、氨苄青黴素、羧苄青黴素、先鋒黴素Ⅲ、先鋒黴素Ⅴ 、先鋒黴素Ⅵ 、土霉素、利福平；不引起或較少引起腎損害的抗生素：紅霉素、氯黴素、強力黴素、潔黴素、鄰氯青黴素、菌必治、先鋒必素、乙胺丁醇等。

（4）.部分中藥、中成藥，龍膽瀉肝丸，冠心蘇合丸等等。

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