宮頸癌篩查多久做一次？

宮頸癌篩查要定人群、定方法、定頻次。篩查方法我們已經講過了，下面我們聊聊篩查人群。

我們所說的篩查人群通常是已婚或有性生活的女性。另外我們對一些高危人群要重點關註：

有多個性伴侶或性亂者；

初次性交年齡低的女性；

其男性性伴侶有其他宮頸癌性伴侶的女性；

現在或既往有單純皰疹病毒感染的女性；

艾滋病病毒感染的女性；

患有性傳播疾病，如梅毒、淋病等的女性；

正接受免疫抑制劑治療的女性；

吸煙的女性；

患宮頸病變，未及時治療的女性；

曾經或正感染高危型人乳頭瘤病毒的女性。

WHO世界衛生組織建議21~64歲的婦女每年篩查一次，我們來看一看美國婦產科醫師協會（ACOG）推薦的篩查指南：

21歲以下的女性免疫抵抗力比較強，即使發生HPV感染也可以自行清除掉，多為一過性感染，所以該階段的女性並不推薦進行篩查；

21歲~29歲的女性，推薦每3年篩查一次細胞學檢查（巴氏塗片或TCT檢測）；

30歲~65歲的女性，每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查，或每3年進行一次細胞學檢查；

大於65歲的女性，如既往多次檢查都為陰性，則不需要再繼續篩查。但是患者如果曾經患過CIN II級、CIN III級或者原位癌，則在治療後仍要繼續檢查至少20年；

子宮切除的女性，因為沒有宮頸所以不需要檢查。但有個前提是：患者在過去20年中沒有患過CIN II級、CIN III級、原位癌或宮頸癌；接種過HPV疫苗的女性也不可掉以輕心，需要遵循的篩查建議同未接種疫苗的女性是一樣，遵照年齡段進行篩查。

蔣國慶大夫是首都醫科大學北京友誼醫院婦產科的主任醫師。現擔任中國醫藥教育協會婦科專業委員會常務委員、北京醫學會婦科內鏡學分會委員等。擅長各種婦科惡性腫瘤如卵巢癌、子宮內膜癌、宮頸癌和外陰癌的診療和治療，對複發性卵巢癌、子宮內膜癌和宮頸癌的個體化綜合治療積累了豐富臨床經驗。

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婦科良、惡性腫瘤，子宮內膜異位症，盆底功能障礙性疾病，生殖道瘺，生殖道畸形，剖宮產瘢痕妊娠、剖宮產瘢痕憩室，婦科疑難雜症等問題（看看其他患者的問答）

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