中醫解讀腹瀉，如何用艾灸來調理

中醫解讀腹瀉

瀉在中醫稱為「泄瀉」，是指因感受外邪（寒、濕、熱），或被飲食所傷，或情志失調，或脾胃虛弱，或脾腎陽虛等原因引起的以排便次數增多，糞便稀溏為主證的病證。

泄瀉的病位主要在脾胃和大小腸，其中主臟在脾，其致病原因包括感受外邪，飲食所傷，情志失調，脾胃虛弱，脾腎陽虛等。其主要致病因素為濕，即《難經》所謂「濕多成五泄」。

1、感受外邪：六淫外邪傷人，主要以濕為主，常夾雜寒、暑、熱等病邪，導致腸胃功能失調，皆使人發生泄瀉。寒邪或者暑邪也能直接影響脾胃，使脾胃功能失調，運化失常，清濁不分，而成泄瀉。

2、飲食所傷：脾胃為倉廩之官，脾主運化水谷和水液；胃主受納，腐熟水谷。故飲食不結、食肥甘厚味、誤食餿腐不潔之物，傷及腸胃；或過食生冷，導致寒濕交阻等，皆可影響脾胃的運化功能，致使脾胃失調，水谷停滯而導致泄瀉。

3、情志不舒：郁怒傷肝，肝失疏泄，木橫乘土，脾胃受制，運化失常，或憂思氣結，脾運阻滯，均致水谷不化，下趨腸道為瀉。若素體脾虛濕盛，運化無力，復因情志刺激、精神緊張或於怒時進食，均可致肝脾失調，易形成泄瀉。

4、脾胃虛弱：脾主運化，胃主受納，若因長期飲食失調，勞倦內傷，久病纏綿，均可導致脾胃虛弱，中陽不健，運化無權，不能受納水谷和運化精微，清氣下陷，水谷糟粕混雜而下，遂成泄瀉。

5、脾腎陽虛：久病之後，腎陽損傷，或年老體衰，陽氣不足，命門火衰，不能助脾腐熟水谷，水谷不化，而為泄瀉。

6、中氣下陷：久病失治誤治，導致中氣被損傷引起中氣下陷，不能提昇陽氣，故而不能溫煦腐熟水谷，水谷不化，成為泄瀉。

艾灸秉天地之陽，具有溫通經絡、燥脾溫腎的功效，不失為調理腹瀉的上佳手段！

腹瀉常用穴位：神闕，天樞，足三里

①神闕隔鹽或隔姜灸。這裡介紹下隔鹽灸：取仰卧位，暴露臍部，取純凈乾燥的細白鹽適量，可炒至溫熱，納入臍中，使與臍平。用大艾壯5壯灸肚臍，大約20分鐘；

②用艾條溫和灸天樞和足三里，每穴大約15-20分鐘，至皮膚出現紅暈發熱；天樞在神闕左右各三橫指處。

③急性腹瀉可每日2次，慢性腹瀉每日1次，一般10次一個療程，直到腹瀉停止。當然，以上只是基礎穴位，各位還可根據自己的情況酌情加減穴位。

例一 ：濕寒，濕熱引起的急性泄瀉

主穴：天樞 、上巨虛、陰陵泉、水分。

配穴： 寒濕者，加神闕（隔姜灸）；濕熱者，加內庭；食滯者，加中脘。灸後熱敷：神闕穴。

天樞為大腸募穴，可調理腸胃氣機。上巨虛為大腸下合穴，可運化濕滯，取「合治內腑」之意。陰陵泉可健脾化濕。水分利小便而實大便。

例二 ：脾腎虛引起的慢性泄瀉，五更瀉

主穴：神闕、天樞、足三里、公孫。

配穴：脾虛者，加脾俞、太白；肝鬱者，加太沖；腎虛者，加腎俞、命門。灸後熱敷：神闕穴，關元。

灸神闕可溫補元陽，固本止瀉。天樞為大腸募穴，能調理腸胃氣機。足三里、公孫健脾益胃。

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