揉眼就能拯救「視疲勞」？當心漏掉這些疾病

有約君說

眼睛是我們感受世界的窗戶，但這扇「窗戶」，為何有時會變得模糊不清？

手機刷完屏，眼睛為何覺得灼熱，眼皮發沉甚至要流淚？

空調房裡對著電腦久坐，為何眼皮乾澀酸脹？

出現這些癥狀，或許意味著您的眼睛需要做一番「健康體檢」。

今天是 「愛眼日」，主題為「『目』浴陽光，預防近視」，旨在普及科學用眼知識，預防屈光不正，提高全人群尤其是青少年的眼健康水平。對於已經陷入視疲勞狀態的人士來說，該如何自救？如何提防隱身在「視疲勞」背後的眼病和全身疾病？有約君特別請出中山大學中山眼科中心專家為大家支招。

自測：七大信號屬於「視疲勞」

信息時代，國人的眼健康水平有多高？

有約君想和大家分享一組數據：

根據廣東省醫師協會眼科醫師分會、廣東省視光學學會、廣東省眼健康協會昨天聯合發布的報告稱， 2016年教育部全國學生體質與健康的調研結果表明：小學生近視比例45.71%；初中生近視比例74.36%；高中生近視比例是83.28%；大學生近視比例87.67%。

中山大學中山眼科中心藥學部副主任王延東主任藥師指出，「眼鏡族」的不斷壯大和年輕化，在信息時代不可避免。長時間注視電腦、電視、觸屏手機等電子產品，忽視眼睛衛生讓越來越多的都市人的眼睛處於疲勞狀態。

首先來自測，看看以下眼疲勞癥狀，您中了幾個：

（1）近距離用眼時，出現視力模糊、 重影、字行重疊、文字跳躍

（2）看近後再看遠處時，需片刻才能逐漸看清。

（3）有時眼部有灼熱的感覺，睏倦欲睡。

（4）眼內發癢、乾燥、不舒適，眼瞼獃滯沉重。

（5）有時怕光、流淚、眼瞼沉重、睜眼困難、眼球及眼眶周圍酸脹感或疼痛。

（6）異物感、眼乾澀、眼皮跳動。

（7）嚴重視疲勞患者還會有不同程度的全身癥狀，如頭痛、頭暈、無力、噁心嘔吐等。

王延東指出，眼疲勞是由多種因素綜合造成的，包括生活與環境中的異常刺激因素，如長時間使用電腦；屈光不正、隱斜或其他眼病等眼部因素；長期過度緊張的腦力勞動等體質因素。

醫生治療，講究對症下藥。如果按視疲勞發生的原因歸類，可以分為六大類:

（1） 調節性眼疲勞: 常由調節衰弱、調節麻痹、調節痙攣、老視、遠視、散光、眼鏡不合等所致。

（2） 肌性眼疲勞: 由隱斜、顯斜、眼肌麻痹、集合功能異常等原因所致。

（3） 癥狀性眼疲勞: 系各種眼病或全身疾病的一種癥狀。如初期青光眼、慢性結膜炎的病人往往感覺有眼疲勞癥狀, 如甲亢、貧血病人也可有眼疲勞的表現。

（4） 物像不等性眼疲勞: 是左右眼屈光參差造成同一物體在雙眼視網膜上視像大小、形態均不相同而產生的眼疲勞。

（5）神經性眼疲勞: 常見於神經衰弱、神經官能症、痣病等, 是一種神經精神癥狀。

（6）環境性眼疲勞: 照明不正常或噪音, 室溫波動大, 長時間使用電腦等環境的刺激而致眼疲勞。

視疲勞可能和全身疾病有關

已經處於視疲勞狀態的人士，如何自救？王延東建議採用綜合防治手段。

首先，出現視疲勞，不要以為「揉揉眼、睡一覺」就能緩解。眼科醫生會建議你詳細檢查眼部以及全身情況。這是因為，「視疲勞」可能提示多種眼病和全身疾病。

全身疾病如癔病、精神病早期、更年期綜合征、甲亢、高血壓、低血壓、糖尿病等，都可能反映為眼睛的視疲勞癥狀，應該積極做好原發病的治療。

眼部疾病如屈光不正，原發性閉角型青光眼小發作時都可能有眼疲勞的癥狀，屈光不正可以通過準確驗光後配戴適合的眼鏡來緩解，原發性閉角型青光眼小發作則需及時診治。

熬夜打遊戲 當心喪失視力

「信息時代，大部分視疲勞患者和電腦、手機看多了有關。」王延東指出，看電子產品時，由於閱讀距離較近，眼肌一直處於高度緊張的狀態，可加重近視。」眼肌長期處於緊張的人，即使在睡覺時也很難得到放鬆。和青少年兒童患者相比，成人近視患者即使採用某些藥物，也不能讓眼肌放鬆，

喜歡晚上關燈看手機視頻、打電動遊戲的人，不僅導致近視度數加深，由於瞳孔處於放大狀態，從長遠來看，可增加白內障、青光眼等眼底病變的風險。

「青少年尤其不要熬夜打遊戲。我們接診過病例，熬夜打遊戲，第二天眼睛瞎了。」王延東指出，網路遊戲常用密集強烈的藍光來製造「攻擊」效果，而強光、藍光可造成眼底損傷。

有許多嚴重依賴手機的職場人士，隨時隨地都在低頭刷手機、發微信。王延東建議，從戶外進入室內或光線暗的地方時，不要低頭刷手機，應該給自己喊一個「暫停」。這是因為進入光線強弱有變化的場所，眼睛要適應光線的變化，再加上視近的不利刺激，容易讓人頭暈眼花。」

保護視力：「看綠」不如遠眺

養成好習慣是趕走視疲勞的關鍵。王延東建議，生活要有規律，休息及睡眠要充分；改善工作環境，照明光線應明暗適中，改善辦公室的空氣流通，避免污濁空氣對眼睛的傷害，乾燥季節或使用空調時，室內要保持一定的濕度。在空調房工作，如果經常感到眼睛乾澀，最好給自己做一個眼部蒸汽，或者在電腦旁放一台霧化機。

「有些辦公室一族依賴點人工淚液，其實不如做霧化。」王延東指出，即使是沒有含防腐劑的人工淚液，對眼睛來說也屬於異物，長期依賴它，會破壞淚膜。如果沒有在醫生的指導下，自行長期使用含防腐劑的人工淚液或者眼藥水，還可能對角膜造成嚴重損傷，令角膜表面出現潰瘍，反而容易激化乾眼症。相對來說，在空調房裡做霧化的危害較小 「空氣濕度有改善，眼睛也會受益。「

王延東指出，注意用眼衛生的「細節」也很重要。長時間視物時，應坐姿端正，眼睛與屏幕的距離應在60厘米左右， 看手機、電腦或其他電子產品，每一小時應該抬頭休息5-10分鐘，尤其要注意看遠處。「過去人們說，看綠色能放鬆眼肌、保護視力。其實『看綠』的效果遠遠不如『遠眺』。」王延東指出，有條件的人，還可以定時用熱毛巾、蒸汽眼罩進行熱敷。

新進展：治療青少年假性近視 可試用阿托品滴眼液

孩子小小年紀戴上眼鏡，常令家長有心。王延東介紹，近年來，國際眼科學界發現一種用於散瞳檢查視力的藥物，或許能有助於改善假性近視。

新加坡國立眼科醫院觀察到，平時用來散瞳檢查的硫酸阿托品（0.01%）滴眼液在每天睡覺前滴一滴，對改善青少年假性近視有效果。但是，這種藥物無法改善真性近視以及成年近視患者，只能起到放鬆眼肌、維持現有度數的效果。中山眼科中心也在進行相關的臨床試驗。

專家介紹：王延東

主任藥師

現任中山大學中山眼科中心藥學部副主任，中國醫療保健國際交流促進會藥學信息化分會常務委員，中國藥學會醫院藥學專業委員會眼科藥學專業組委員，廣東省藥學會藥物治療學專業委員會委員，廣東省衛生經濟學臨床藥學專委會委員，廣東省藥學會葯事管理專業委員會委員。

主要從事眼科藥學和眼科創新藥物的研發。

文/廣州日報全媒體記者任珊珊 通訊員邰夢雲

圖@視覺中國

編輯/何家

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