臨床實驗怎麼避免數據缺失?
在臨床實驗中,數據獲取是十分關鍵的一步。然而,由於臨床研究通常非常複雜,收集資料困難,常常會或多或少會出現數據缺失的情況。為了保證研究結果正確,我們該如何避免數據缺失呢?
從經驗上看,數據的缺失往往與臨床研究的複雜性、患者的依從性、研究執行的質量(研究者的依從性)息息相關。如果想盡量避免數據缺失的發生,除了絞盡腦汁獲取患者和研究者的對研究的重視、確保研究按設計實施外,還需要保證各觀察指標易於獲取、減少觀察指標的數量和複雜程度。當然,這也會相應的犧牲信息量,導致研究後期無法探討更多、更複雜的問題。因此,徹底避免數據缺失基本沒戲,大家還是死了這條心吧;但是數據確實是可以控制的,合理的數據管理和控制要從設計階段貫穿到研究結束,是保證研究質量必不可少的一環。那麼,具體來說,我們應該怎麼做呢?
a)做實驗前,尤其是新實驗(哪怕是實驗室其他人已經做了N遍的實驗)先儘可能的寫清楚實驗步驟, 這個實驗步驟最好做成電子版,存在自己的電腦中,列印一份貼在自己的筆記本中,以後再用該實驗步驟, 只需寫明:參見xx頁。這樣到時候寫文章時,就很方便了;
b)新的實驗結果一旦得到,要將數據儘快整理成圖表,用Powerpoint做成PPT格式,質量和格式就和準備發表一樣,哪怕是陰性結果,並且將實驗的相關信息和參數盡量詳細列出,這樣以後無論是開會做報告還是寫作文章都會方便很多;
c)如果是陰性結果,和預測的不同,分析問題的可能原因,有無別的替代方法?是否要修改原來實驗方案乃至整個實驗設計?
d)同樣重要的是,在實驗過程中,要經常查Pubmed(生物醫學最著名的、最重要的摘要資料庫), 看相關領域是否有新的文章發表,如果相同思路的結果已經發表,就要及時調整實驗方向。
實驗者在臨床試驗的執行和數據管理過程中, 應通過以上四種方法核查數據, 提高數據質量, 盡量減少不必要的數據缺失。
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