偶然一次血壓增高？您可能是「高血壓後備軍」

王女士是廣州一家公司的員工，今年38歲。以前從無高血壓病史。最近由於工作較忙，出現頭昏不適，精神不集中，失眠，到醫院就醫，當時測血壓是140／90毫米汞柱。醫生告訴她：「血壓高了」，並未做太多解釋，所以王女士滿腹疑問：「才38歲，血壓就高了，到底是不是得了高血壓？要不要吃降壓藥？生活上要注意哪些方面？」

診

斷

不同時間、連續三次測血壓，數值超過正常範圍，才可以診斷為高血壓。

對於從來沒有血壓升高情況，也沒有什麼癥狀的人們，一次隨機的測量發現血壓高於正常上限，並不能診斷高血壓。影響血壓波動的因素很多，如情緒激動、緊張、勞累等。當偶然發現血壓升高時，就要再在不同時間和地點，連續測量3次，如果血壓都超過正常範圍，才可診斷為高血壓。如果多次測量血壓，有時高，有時正常，建議先做24小時動態血壓監測，再確定診斷。

不過根據筆者的臨床經驗，不管是什麼原因引起，包括白大衣性高血壓在內，大多數患者最後發展成真正的高血壓，變成了「高血壓患者」。這說明，偶測血壓偏高，雖然不能馬上確認高血壓，但有可能是一種「苗頭」，或者說可能是「高血壓後備軍」。

降壓

方法

高血壓早期，不一定要吃降壓藥，注意改善生活方式、去除誘因，或許能把血壓降下來。

如果血壓並不是很高，接近高血壓的診斷標準，如130～139／85～89毫米汞柱，可能屬於「臨界高血壓」，即高血壓前期，這時不宜急於用藥，如果有頭昏不適、精神不能集中、睡眠不好等表現，建議先用中醫調理，中醫藥對調節精神緊張，改善上述癥狀十分有效，或許就足以降低微微上升的血壓。

合理膳食，減輕體重

限制熱量，減少動物脂肪（包括含高膽固醇的食物）攝入，多食穀類和新鮮蔬菜，適量補充肉、蛋、奶，少吃甜食，同時減少烹調用鹽及含鹽高的調料，少食各種鹹菜及鹽腌食品，注意補充含鉀、鈣豐富的食物如綠葉菜、鮮奶、豆製品等。此外，要控制每天飲食的總熱量，保持BMI在正常範圍，適量飲酒，同時戒煙。

適當運動，愉悅身心

提倡在工作之餘，參與散步、羽毛球、保齡球、太極拳、游泳等運動。在工作中間也可穿插一些體操或保健操，這些活動對緩解緊張，調節血壓很有益處。

人民衛生出版社出版 《知名中醫談心腦血管養生保健》 王清海

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