國醫正骨：寫給希望治癒腰肌勞損的朋友

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

中國中醫報今天刊登一則數據，腰肌勞損發病人群，40歲以下的佔了40%。雖然經常接待年輕的腰肌勞損患者，但是看到這樣的數據統計，還是覺得有些吃驚。不可否認的是，年輕朋友們因為久坐等工作方式，其腰部軟組織需要長期承受很大的壓力，這就很容易造成腰部肌肉及其附著點的筋膜、甚至是骨膜的慢性損傷性炎症，如此便形成了腰肌勞損，它是腰痛的常見原因之一。但是，最重要的原因是，年輕朋友們忽視了針對性的腰背康復保健鍛煉。雖然大家都喜歡到健身房去鍛煉身體，這屬於一種好的體育運動，如果能加上針對性的腰背復鍛煉就最好了。

腰肌勞損患者初期除了慢性腰痛，並無其他的明顯癥狀，所以該病往往不會引起人們的足夠重視，致使該病無法得到及時的控制。病情嚴重時，該病患者經常會因為劇烈腰疼而影響正常的軀體活動。

那麼，怎樣判斷是腰肌勞損呢？

1、有早期腰部損傷史或腰部軟組織疼痛史，如果這類人經常從事於某項工作，如辦公室文員、司機等，平素又缺乏體育鍛煉，則很容易患上腰肌勞損。

2、經常出現無明顯誘因的慢性腰部酸脹痛，休息、揉捏或熱敷後疼痛可緩解。這種疼痛也可在卧床片刻後減輕，但不久又會複發，稍做活動可再次減輕，而一旦活動過久疼痛便會再次加劇。

3、曾有明顯的腰部外傷史且在疼痛區有固定的壓痛點，這類固定壓痛點的位置通常是在腰部肌肉的起、止點附近，或在神經肌肉的結合點。但大多數腰肌勞損患者的疼痛部位往往比較廣泛，並不局限於一兩點，故有時不能完全明確地指出疼痛部位。

到底是什麼腰肌被勞損了

腰部脊柱是一根獨立的支柱，腰骶關節是脊柱運動和承重的樞紐，腰部兩側的肌肉和韌帶是維持脊柱穩定的重要因素。 腰部在承重和運動時，因過度的負重和彎腰，產生的強大拉力和壓力，很容易引起腰椎周圍的肌肉、筋膜和韌帶損傷，形成慢性腰肌勞損。

慢性腰肌勞損損傷的腰背部肌肉一般分為淺、深兩層。淺層： 主要有斜方肌和背闊肌。深層： 包括由淺至深的骶棘肌、橫突棘肌和深層短肌。

慢性腰肌勞損損傷的腰背筋膜也分淺、深兩層，包繞在骶棘肌周圍，腰背筋膜對骶棘肌起著強有力的保護和支持作用。

腰肌圖

腰肌勞損的根本原因在於腰背肌力薄弱，腰部在承重和運動時，過度的負荷導致腰部生物力學失衡，形成慢性損傷，產生腰痛。

而我們預防的的策略也是針對於此：強化核心肌群訓練，增加腰椎的穩定性、平衡性、協調性，減少慢性腰痛的發生率及複發率。核心肌群：指的是位於腹部前後環繞著身軀，負責保護脊椎穩定的重要肌肉群，腹橫肌、骨盆底肌群以及下背肌這一區域。

腰肌勞損康復鍛煉方法

1、腰肌鍛煉（仰卧）

患者取仰卧位 ，首先雙腳、雙肘和頭部五點 ，支撐於床上，將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面 ，維持感到疲勞時 ，再恢復平靜的仰卧位休息。按此法反覆進行 10分鐘左右，每天早晚各鍛煉一次。

腰肌鍛煉（仰卧）

2、腰肌鍛煉（俯卧）

患者採取俯卧位 ，將雙上肢反放在背後 ，然後用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面，使身體呈反弓型 ，堅持至稍感疲勞為止。依此法反覆鍛煉 10分鐘左右 ，每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉，可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合症的發生和發展。

腰肌鍛煉（俯卧）

3、腰背部叩擊按摩法

患者採用端坐位 ，先用左手握空拳 ，用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘後 ，再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右，一日兩次。然後反過來用右手同左手運動法。此運動法能促使腰部血液循環 ，能解除腰肌的痙攣和疲勞 ，對防治中老年性腰肌勞損效果良好。

腰背部叩擊按摩法

4、轉胯運腰

站立姿勢，雙手叉腰，拇指在前，其餘四指在後，中指按在腰眼部，即中醫所說的腎穴位上，吸氣時，將胯由左向右擺動，呼氣時，由右向左擺動，一呼一吸為一次，可連續做8—32次。

轉胯運腰

中醫保守治療：肩周炎「三伏貼」黑膏藥外敷

中醫學理論說：「三伏貼可疏通經絡，調理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調節人體的肺脾功能，使機體的免疫功能不斷增強，從而達到振奮陽氣、促進血液循環、祛除寒邪、提高衛外功能的效果。

治則治法：活血化瘀，消腫止痛。平樂郭氏正骨膏藥源自正骨世家，專註骨病300年，國家級非物質文化遺產。精選三十餘味藥材，舒筋活血，消腫止痛。使用後，藥物不經過消化道，不經過血液循環，透過皮膚快速直達病灶，省去消化吸收、血液循環兩大環節，既不傷五臟六腑，又提高了治療速度，堅持使用治療肩周炎效果顯著。

黑膏藥特性

黑膏藥外敷，是中醫治療腰肌勞損最基礎的方法。黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使腰部部位及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使腰部肌肉組織群養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。

貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

貼敷藥物直接作用於體表穴位或表面病灶，使局部血管擴張，血液循環加速，起到活血化瘀、清熱拔毒，消腫止痛，止血生肌，消炎排膿，改善周圍組織營養的作用。

我們知道影響藥物透皮吸收的因素除藥物的理化性質和藥理性質外，還與皮膚所固有的可透性有密切的關係。

黑膏藥

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰肌勞損的最佳時期！醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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