據廣州市紅十字會醫院心血管醫學部主任醫師王亞蓉介紹，高血壓是導致心腦血管急危重症的主要因素之一，近年來，中國高血壓發病率日益提高，而且老年患者的發病率在50%以上，這部分老年人把高血壓防治好，其心腦血管併發症發生的幾率會大為減少。

大部分患者沒有癥狀

長期的精神壓力負荷過重，長期不健康的生活方式如不健康的飲食，以及神經內分泌機制的異常都是高血壓的致病因素，王亞蓉表示，從機制上主要有三大機制：一是長期交感神經系統興奮性增高，二是腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活，三是長期容量負荷過重。目前主要的降壓藥物種類也是基於這三大機制而研發的，肥胖、長期不運動、飲食不健康、吸煙、熬夜過量飲酒，當然還有遺傳因素，都是導致高血壓的危險因素。高血壓的主要危害有心、腦、腎、眼等靶器官及外周的動脈粥樣硬化，嚴重可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能損害等併發症，目前高血壓也是全球第一大致死性因素，被稱為「無聲的殺手」。

正常血壓應小於140/90mmHg，65歲以上的老年人血壓應小於150/90mmHg。王亞蓉指出，許多高血壓患者沒有癥狀就不吃藥，這在臨床上很多見，其實血壓的高低和癥狀沒有明確的關係，很多患者的癥狀不明顯。「但心腦腎的損害在不知不覺地在發生，因此，要定期測量血壓，知曉自己的血壓，堅持定期隨訪，在專業醫生的指導下長期治療。」王亞蓉提醒，還有些患者盲目吃一些聲稱具有降壓作用的保健品而不去正規醫院治療，很多商家會虛假宣傳誇大保健品的作用，但各類保健品不可能代替藥物。

降壓達標後仍需治療

「目前沒有使高血壓根治的靈丹妙藥，患者需要長期在醫生指導下進行終身治療，即使達標以後沒有癥狀，還是要繼續治療，如果患者這時候盲目停葯會造成很嚴重的損害。」王亞蓉提醒道。當然偶爾一次忘記吃降壓藥影響不大，因為大部分藥物是長效的，但不能長時間漏服或停葯。

患者需嚴格控制鈉鹽的攝入

根據世界衛生組織建議，每人每天的食鹽攝入量不超過6克。王亞蓉強調，高血壓患者要嚴格限制鹽的攝入，因為烹飪當中，使用的醬油、腌制類食品（如臘肉、鹹菜、腐乳）、調味劑等均含鈉鹽的成分，盡量清淡飲食。此外，還要限制脂肪及高糖物質的攝入，避免營養過剩。

同時，戒煙限酒：主動和被動吸煙都會損害身體健康，所以高血壓患者一定要戒煙；少喝酒，白酒攝入少於每日50毫升，葡萄酒少於每日100毫升，從純酒精的攝入來說，男性要小於25克，女性要小於15克。

此外，高血壓患者不適合做過於劇烈的運動，比如劇烈長時間快步跑、搏擊類運動，以及負荷量較大的運動要受限，可以在醫生指導下進行有氧運動，比如散步、慢跑、打羽毛球等。

降壓藥的副作用是輕微的

老百姓可能會認為「是葯三分毒」，擔心副作用太大，從而抗拒降壓藥，甚至自行停葯。王亞蓉認為，這些認識是錯誤的，通常降壓藥的副作用是比較輕微的，而且這些降壓藥的不良反應是可逆的，停葯後一般會消失。此外，副作用會通過不同藥物的合理配用來抵消，在醫生的指導下用藥治療是安全的。她指出，治療後發生臟器損害的幾率會降低，而不治療可能會對心腦腎靶器官的損害更大，甚至到了後期發生不可逆的損害，所以要儘早治療，在靶器官發生損害之前，甚至更早的時候去治療，患者會更獲益，這種益處是長期的。

高血壓的治療要雙管齊下，保持健康生活方式的同時，還要進行規範的治療。王亞蓉說，「合理膳食，戒煙限酒，適當運動，保持心理平衡，這些方面是缺一不可的。」

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