怎麼預防低鈉血症

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低鈉血症的臨床表現有抽搐、木僵、昏迷和顱內壓升高癥狀，嚴重者可出現腦幕疝。如果低鈉血症在48小時內發生則有很大危險，可導致永久性神經系統受損的後果。慢性低鈉血症者，則有發生滲透性脫髓鞘的危險，特別在糾正低鈉血症過分或過快時易發生。除腦細胞水腫和顱高壓臨床表現外，由於血容量縮減，可出現血壓低、脈細速和循環衰竭，同時有失水的體征。總體鈉正常的低鈉血症則無腦水腫的臨床表現。

一、低鈉血症的預防方法

1.急性嚴重缺鈉者

可按計算量的2/3，以每小時提高1～2mmol/L血鈉濃度的速度補充，24h勻速補完。慢性失鈉者可48h補足。對循環穩定者，禁忌過快糾正低鈉血症，否則，可能導致滲透性脫髓鞘綜合征，出現截癱、四肢癱、失語、充血性心力衰竭和腦水腫。

2.慢性失鈉性低鈉血症

多見於各種消耗性疾病，機體鈉丟失不僅包括細胞內外液鈉，還包括骨骼鈉。應注意補鈉量要達到常規計算量的2倍，補鈉速度不宜過快，同時補充鉀、鎂為佳。

二、怎麼預防小兒低鈉血症

人體內的鈉主要存在於細胞外液，足月新生兒每天鈉需要量為1～2mmol/kg，早產兒為3～4mmol/kg或更高。

由於新生兒，特別是早產兒腎臟調節水、電解質和酸鹼平衡的能力較低，攝入水分過多時易發生水腫和低鈉血症。因此早產兒應控制攝入過多水分。

防止低鈉血症應從孕期保健開始：

1.孕母高血壓使用利尿葯或低鹽飲食，即可影響新生兒致低鈉血症;

2.生後應積極防治腹瀉等胃腸道異常性丟失;

3.防治窒息、缺血、缺氧性腦病，腦出血等疾患;

4.防治腎臟疾患，以免腎臟排水障礙，對醛固酮反應低下，腎功能障礙等;

5.更要防止醫源性的或餵養不當引起的水攝入過多、鈉攝入過少而致的低鈉血症。

人體內的鈉主要存在於細胞外液，足月新生兒每天鈉需要量為1～2mmol/kg，早產兒為3～4mmol/kg或更高，新生兒，特別是早產兒腎臟調節水，電解質和酸鹼平衡的能力較低，攝入水分過多時易發生水腫和低鈉血症。

防止低鈉血症應從孕期保健開始，孕母高血壓使用利尿葯或低鹽飲食，即可影響新生兒致低鈉血症;生後應積極防治腹瀉等胃腸道異常性丟失;防治窒息，缺血，缺氧性腦病，腦出血等疾患;防治腎臟疾患，以免腎臟排水障礙，對醛固酮反應低下，腎功能障礙等;更要防止醫源性的或餵養不當引起的水攝入過多，鈉攝入過少而致的低鈉血症。

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