警惕善「變臉」的隱性老年心衰

當人們步入老年以後，由於全身各系統臟器老化、功能減退，神經反應遲鈍，加之多種疾病並存、彼此相互干擾，而使得老年人心衰癥狀多不典型，同樣是心衰，卻可有多種表現，就像川劇中的「變臉」一樣，令人捉摸不定，尤其在心衰早期，有的病人甚至可以毫無癥狀或僅是感覺疲勞而已。

隱性老年心衰的臨床表現不明顯，但我們可以尋找到隱性老年心衰的蛛絲馬跡，及早揪出隱性老年心衰的「狐狸尾巴」。

當您出現下列情況時，應警惕老年性心衰的可能：

稍做活動或勞動即感倦怠乏力，應是心衰的早期表現之一，也就是腦供血不足表現，應去醫院檢查。

脈搏快或不規則：臨床中心跳加快常是心衰代謝的早期表現，稍加活動脈率每分鐘超過100次，或有間歇脈(心律失常)，都提示應該及早去醫院做心電圖和心功能檢查。

夜尿增多：有冠心病、心力衰竭患者，在夜間平卧休息時，心臟負荷相對減輕，心排血量增加，腎灌注血量亦增加，夜尿便明顯增多，這種夜尿增多的現象，提示有隱性心衰發生的可能，應引起重視。

無痛性心梗：臨床中發現、心肌梗塞時極易發生心衰，約有25％的心梗為「無痛性心梗」。有人發現，這類病人以老年人居多，且最易出現隱性心衰。因其癥狀不典型，往往被忽視。這類病人咳嗽痰多、胸悶不適、氣短喘息等癥狀加重，要特別重視不要因無心絞痛，就否定了心梗、心衰的可能性。

患有冠心病的老人，出現上述各類癥狀不能掉以輕心，應及早到醫院檢查，早治療，以控制心力衰竭的發生。

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