「封面」小兒積滯引發多種不適，家長怎麼辦？快來收藏你不可錯過的藥物榜單！

醫學指導：廣東省中醫院推拿科 謝美鳳醫師

有的家長常常問：「我的孩子老是容易咽喉紅腫，我已經沒有給他吃什麼熱氣的東西了，為什麼還會上火呢？」

——嗯，因為積滯！

「我的孩子早上起床老是清嗓子，乾咳幾聲？為什麼呢？」

「我的孩子吃得挺多，就是不長肉，肚子還脹脹的，大便又干又困難，為什麼？」

——嗯，因為積滯！……

小孩子因為脾胃虛弱，常常因不能充分消化食物而導致積滯，通常表現為口氣重、舌苔厚膩、手腳心發熱、胃口不佳、腹部脹滿等，積滯的時間長了還容易化熱，內熱上攻，熏蒸咽喉，就容易導致咽喉紅腫、乾咳、便秘，甚至發熱，如果沒有理清這個關係而貿貿然給孩子喝清熱的「涼茶」，不僅效果不好，還容易誤傷脾胃。對此，最佳的方法莫過於消食導滯。

常用消滯中藥如何選

消乳食積滯——麥芽

麥芽善消米、面、薯、芋等造成的積滯及小兒乳食引起的積滯，並有回乳消脹、疏肝解郁的作用。因此，對於以母乳、奶粉餵養為主的嬰兒或剛添加米糊、粥水輔食的幼兒來說尤為適用，對斷奶期的媽媽們也同樣適用。

消澱粉類食物積滯——谷芽

谷芽與麥芽一樣，擅長消米面薯芋積滯，若要比較起來，麥芽消食之功力遠在谷芽之上，但俗話說「天生我才必有用」，恰恰因為谷芽甘溫平和，能和中健脾開胃，對脾虛不思飲食的小兒尤為適用，而脾胃虛弱的孩子往往又容易積滯，因此，麥芽谷芽常常合用。

消肉食積滯——山楂

山楂可治各種積滯，尤其善於消油膩肉食和小兒乳食引起的積滯。焦化的山楂能止瀉，常用於積食引起的腹瀉。

消食止咳化痰——萊菔子

萊菔子具有消食除脹、降氣化痰的功效，因此，積滯停聚中焦，氣滯不行，導致腹脹或咳嗽時，萊菔子就可大顯身手了。水可載舟也可沉舟，可以消脹止咳的萊菔子行氣同時也會耗氣，因此，氣虛者慎用。

積滯百搭君——雞內金

雞內金是消食葯之集大成者，可消各種類型的積滯，同時能健脾胃助運化，是消食葯中的百搭君，但它的獨特的味道拖了它的後腿，因此，用山楂、大棗等有酸甜味的藥物搭配可彌補口感的不足。

一葯多用——神曲

神麴生用、炒制、焦化以後均有消食健脾開胃的作用，但功效又稍有不同，如積滯發熱時，生用神曲可消食退熱；脾胃虛寒時，使用炒神曲可健脾和胃；傷食引起腹瀉時用焦神曲可消食止瀉。

（神曲）

實 用 消 食 茶

1號消食茶

材料：焦山楂3-5g,焦麥芽10-15g,焦神曲5-6g，炒雞內金3-6g。（3-5歲兒童用量）

煮法：以上藥物用2-3碗水浸泡半小時，武火煮沸後轉文火煮15分鐘即可。一天1劑，可分多次服用。

適用於脾胃虛弱，尤其是脾胃虛寒者，如不思飲食、常腹脹、大便偏爛或容易腹瀉患兒。

2號消食茶

材料：麥芽10-15g，谷芽10-15g,雞內金3-6g。（3-5歲兒童用量）

煮法參考1號消滯茶。

適用於脾胃虛弱，容易積滯發熱、咽喉紅腫、乾咳、大便乾結患兒。愛吃肉的小朋友可加山楂4-6g）

小兒推拿來幫忙

治療小兒積滯推拿處方：

揉板門200-500次，清胃經200-500次，清補脾經200-500次，

順運內八卦200-500次，分腹陰陽50-100次，摩腹200-500次。

如果兼有咽喉紅腫，加退六腑100-200次；

如兼有腹痛腹脹，加按揉中脘200-300次；

如果便溏或大便乾結，加按揉天樞200-300次，推下七節骨200-300次。

此為0—5歲小兒的刺激量，每天1次，連續做3天。

預防小兒積滯推拿處方：

揉板門200-300次，補脾經200-500次，順運內八卦200-500次，摩腹200-500次，按揉足三里200-300次。

如果兼有煩躁不安，加清肝經200-300次；如果沒有煩躁，可加捏脊10行。

此為0—5歲小兒的刺激量，每天1次，每周做4-5天，以免過度頻繁導致穴位疲勞。

小兒調養工作室

3小時前

廣東省中醫院，陳紅蕾醫生，利玉婷醫生，謝美鳳醫生，小姐姐

雖然小兒積滯可以用消食葯去治療，效果也很不錯，但預防勝於任何治療。預防積滯的發生，首先要科學餵養，不宜過度餵養，而且使用任何藥物應遵循「中病即止」的原則，不可長期久服，以免傷及正氣，一般建議一周1-2次為宜，個別積滯較重的小朋友，可酌情增加服用頻率。

謝美鳳

廣東省中醫院推拿科醫師，醫學碩士；

廣東省中醫藥學會推拿按摩專業委員會、世界中醫藥學會聯合會小兒推拿專業委員會成員；

《家庭醫生》雜誌特約撰稿人。

地址：

廣東省中醫院（大德路總院）：廣州市越秀區大德路111號廣東省中醫院東區4樓按摩科

廣東省中醫院（天河門診）：廣州市天河區天河東路60號(近天河南)

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