朱丹溪辨治「胃病」的獨到心法六:辨證準確全面,嘔吐、噁心、咳逆、翻胃、吞酸、半夏、橘皮、生薑
劉玉良,王步球
辨證準確全面
半夏
朱丹溪辨治胃病雖然強調痰邪致病,但他並非只執一端。而是嚴格遵循辨證論治的原則。
如嘔吐篇中他尚對其他醫家只執一端的陋習提出了批評,並且詳細地對【嘔吐】進行了辨證:
「嘔吐,朱奉議以半夏、橘皮、生薑為主。劉河間謂嘔者,火氣炎上。此特一端耳,有痰膈中焦食不得下者,有氣逆者,有寒氣鬱於胃口者,有食滯心肺之分,而新食不得下而反出者,有胃中有火與痰而嘔者」。
可謂辨證周詳。
中醫:橘皮
如對【噁心】的辨證,「噁心有痰、有熱、有虛……」;
- 又如對於
【咳逆】
,朱丹溪論曰:「咳逆有痰,氣虛、陰火」;
「咳逆為病,古謂之噦,近謂之呃,乃胃寒所生,寒氣自逆而呃上,此證最危。亦有熱呃,已見傷寒證。……亦有他病發呃者,……亦無別病偶然致呃,此緣氣逆而生。視其有餘不足治之。」立論簡明,頗得辨證要領;
在《丹溪心法·翻胃篇》,朱丹溪論曰:「【翻胃】大約有四:血虛、氣虛、有熱、有痰兼病……」。
另外,如上期對【吞酸】的辨證等,足可見朱丹溪辨證的準確與全面。
中藥:生薑
下期:朱丹溪辨治「胃病」的獨到心法七:治法靈活多樣,不乏獨到見解
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