類風濕性關節炎患者心血管事件的風險開始下降

一個發表於2017年歐洲風濕病學年會（EULAR）上的meta分析首次提出了類風濕關節炎患者發生心血管事件的風險相比於2000年以前有所降低。

與一般人群相比，RA患者患心血管疾病或事件的風險增加，其中包括中風、心肌梗死（MI）、充血性心力衰竭（CHF）和心血管疾病死亡（CVM）。

這個新的分析已經證實相對人一般人群,RA患者心血管疾病的風險增加。然而，過高的風險似乎比2000以前低一些。

尼姆大學醫院的Elisabeth Filhol說：「這個心血管事件風險降低可能有兩種解釋。這可能僅僅是因為對RA患者心血管風險的更好的管理。

Cécile Gaujoux-Viala 教授說，然而，由於全身炎症是RA和動脈粥樣硬化的基石，心血管風險減低的原因也可能與更好的慢性全身性炎症的控制相關。

在過去的十五年里，新的治療策略，如嚴格控制，目標治療，甲氨蝶呤的優化，和生物DMARD的使用使得更好地控制RA患者的系統炎症反應。

為了評估2000年之前和之後，RA患者相對於一般人群心血管事件增加的風險，該作者進行了詳細的文獻檢索，其中包括PubMed和Cochrane圖書館內的直到2016年3月的所有文獻。

在5714個被篩選的參考文獻中，有28項觀察性研究為RA患者和對照組的心血管事件（中風、MI、CHF、CVM）的發生提供了數據。對RA患者與對照組的相對危險度（RR）進行了meta分析，對每一次心血管事件和每一個周期（2000年前後）進行了meta分析。

結果顯示，與2000之前相比，心梗的升高的風險減少了。(zhuliee 206333)

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