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近兩日，一則關於食客食用未熟海鮮導致創傷弧菌感染致死亡的新聞引發關注，已確認是創傷弧菌感染患者均患有肝病史、接觸海鮮史，發病速度非常快，雖盡全力搶救但也已回天乏術，先後均宣告死亡。其實，關於接觸海鮮引發死亡的事件已不是個例，但依舊有很多人不解，創傷弧菌是怎樣的一種病菌？感染死亡率為什麼這麼高？關鍵是該如何預防感染呢？

創傷弧菌為弧菌科弧菌屬，一種有莢膜的具有獨特致毒因子的革蘭陰性嗜鹽弧菌，呈桿狀。其致病物質包括莢膜多糖、溶血素以及多種酶等，既能感染水生動物，也可使人類致病。該病菌自然存在於近海和海灣的海水及海底沉積物中。海水溫度超過20℃持續2周以上，即可有大量創傷弧菌繁殖。

大量研究表明，創傷弧菌感染，可通過肢體破損創口或被海鮮刺傷肢體後接觸海水發生，也可通過食用未熟海鮮經胃腸道黏膜感染，創傷弧菌感染是海產品消費引起死亡的首要原因。

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臨床資料顯示，創傷弧菌感染病例的臨床表現主要有原發性敗血症、下肢創傷感染和急性胃腸炎，患者可出現大皰性皮膚損害、皮膚瘀斑壞死、蜂窩組織炎等，同時伴有高熱、低血壓。患者一般病情兇險，進展迅速，最終可發展為感染性休克、多器官衰竭以及死亡。另有少數病例表現有肺炎和自發性腹膜炎。

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創傷弧菌感染疾病具有死亡率高的特點，如由創傷弧菌感染引起的原發性敗血症，患者常在一兩天內死亡，死亡率高達60%以上。但創傷弧菌感染致病後果，對於易感人群和健康人群具有明顯的差異。

創傷弧菌易感人群包括肝硬化、酒精性肝病等慢性肝臟病患者，以及血友病、慢性淋巴細胞性白血病、慢性腎衰、消化性潰瘍患者，濫用甾體類激素、器官移植等免疫力低下的患者。有資料表明，既往身體健康的人也有創傷弧菌感染髮生。但與健康人群相比，上述易感人群感染創傷弧菌的危險性和死亡率要大得多。

預防創傷弧菌感染要牢記兩點！

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1、請勿在皮膚存在創口的情況下接觸海水，忌生吃各類海鮮，另外在海水環境中游泳、清洗與加工處理海產品時，小心避免皮膚破損

2、肝硬化、器官移植、血液病、腎病等有高度危險因素的患者，更應該注意避免該感染風險

針對出現接觸海鮮、出現皮膚損害或敗血症的患者，臨床要 高度警惕其感染創傷弧菌的可能，積極予以評估和治療。

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