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痛風複查,這樣做起碼多省200塊!

很多痛風患者,並不知道正確的痛風複查節奏。這樣造成的結果就是,一部分患者總是時隔半月便去醫院檢查,另一部分患者則是忘了複查。

前者浪費金錢不說,醫院裡的各種等待也總是糟心。至於後者則...額

痛風複查,這樣做起碼多省200塊!

一、多久複查?

實際上,隨著病情的穩定,大多數痛風患者完全沒必要「月月複查」,畢竟少一套生化檢查省下的200大洋,可以買一盒葯呢。

初始服用降尿酸藥物的患者,2周後門診複查尿酸及肝腎功能。檢查結果如無異常,可改為1個月複查一次;複查結果還沒有異常,可2~3個月複查一次(建議最少3個月複查一次)。

有腎結石的患者,最好3~6個月複查腎臟B超,以觀察結石變化情況,有無增多、增大,好及時處理。

複查前一天應避免進食過多肉類、海鮮類等高嘌呤食物,避免飲酒。適當飲水對於檢查結果影響不大,不需刻意控制飲食及進水。複查當天需抽血檢查,患者最好空腹。

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二、複檢查什麼?

對於痛風患者而言,定期複查的意義不止監測尿酸值這麼簡單。「藥物是否合適,有沒有存在肝腎損傷。」,都需要以複查的結果來作為參考標準。因此有些指標,不得不看。

1.重中之重:腎功能

關注指標:血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C。

理由:血尿酸是反映疾病控制情況的最佳指標,通過觀察血尿酸濃度的變化,可以判斷出目前的藥物治療是否有效,是否足量,是否需要更換或添加藥物,是否需要減量,是否可以停葯。血肌酐、血尿素氮、胱抑素C能夠在一定程度上反映腎功能的狀況。醫生將會根據患者的腎功能,酌情選擇合適的藥物,盡量避免藥物引起的腎損害。

推薦等級:必做!

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2.股肱之臣:尿常規

關注指標:尿pH、尿紅細胞、尿蛋白。

理由:一般情況下,未接受治療的痛風患者,尿pH值會偏小(呈酸性),將不利於尿酸排出。權威部門指出,痛風患者的尿pH值最好維持在6.2~6.9。

尿紅細胞、尿蛋白亦能夠在一定程度上反映腎功能的狀況。

推薦等級:必做!

3、常規項目:血壓

理由:血壓是人體重要的四大指標之一。一半左右的痛風病人將會伴有高血壓癥狀,一旦出現升高,應予以重視。

推薦等級:必做

備註:血壓不必在大醫院檢查。社區衛生站、小診所都可測量。有條件的朋友,可購買電子血壓計測量記錄。

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4、警惕項目:肝功能

關注指標:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、血膽紅素、血白蛋白、凝血功能。

理由:谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、血膽紅素、血白蛋白、凝血功能這5個指標可以大致反映患者的肝功能狀況。痛風患者長期服用藥物,有可能會引起肝功能異常,檢測這5個指標,有助於醫生判斷,並採取相應的措施,比如:減葯、停葯等。

推薦等級:必做!

5.其他檢查項目:

對於患有糖尿病、冠心病等併發症的患者,可定期檢查血脂、血糖等指標。具體根據醫囑指示進行。

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