得了肝硬化為什麼會出現出血現象？怎樣才能避免嘔血、便血？

牙齦出血?鼻子出血?大便黑?……

得了肝硬化後部分患者會有出血的現象，但很多患者不知道是什麼原因導致的，也常常因此感到很煩惱。有的還因此長期處於焦慮狀態，導致自己的精神過於緊張，加重出血的情況。

肝硬化出血常見6大原因

1、凝血因子生成減少

肝硬化時肝功能減退，由肝臟合成的凝血因子減少，容易出現出血現象。

2、血小板數量減少及功能異常

嚴重肝硬化時往往伴有脾腫大和脾功能亢進，使大量血小板滯留脾內，破壞加快。另外肝硬化時骨髓功能受抑制，也可使血小板的數量減少，功能異常。

3、抗凝物質增多

肝素是重要的抗凝物質，但可被肝素酶分解，使其失去抗凝作用。肝硬化時肝臟合成肝素酶減少，使血循環中肝素增多，血液不易凝固。

4、抗纖維蛋白溶解增加

凝血過程的最後階段是形成纖維蛋白，纖維蛋白可被纖維蛋白酶所溶解。肝硬化時肝臟不能有效地清除纖維蛋白酶的激活物，因而增加了纖維蛋白的溶解。

5、血管損傷

肝硬化時血管內皮損傷，毛細血管通透性增加而易發生出血。肝硬化時還由於門靜脈壓力增高，食管與胃底靜脈曲張，易被損傷而破裂出血。

6、瀰漫性血管內凝血

肝硬化時單核巨噬細胞系統功能障礙，不能有效清除促凝物質，再加血管內皮受損，激活凝血系統，發生廣泛的血管內凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障礙。

肝硬化警惕消化道出血

預防、護理工作要做好

肝硬化患者消化道出血是一件很危險的事情，有些肝硬化患者出血兇猛，難以止住，導致很高的死亡率。因此肝硬化患者日常要做好預防和護理，最大程度的避免肝硬化吐血、便血等消化道出血的情況。

首先必須戒酒

無論有沒有過肝硬化出血都要戒酒。

其次用藥需謹慎

肝硬化患者要避免服用對胃腸有刺激性的藥物，必須服用時應在醫生的指導下服用。

再次飲食要注意

平時不要吃油膩、煎炸、堅硬、粗糙的食物，這些食物不利於消化，還會加重患者肝臟的負擔，並且容易摩擦刺破消化道內曲張的靜脈引起出血。

另外養成良好的生活習慣

肝硬化患者要保持大便通暢，避免用力排便，咳嗽等增加腹壓引起血管破裂。要注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，不要做重體力勞動以及猛的蹲坐動作。

肝硬化患者無論是否出現過出血現象，都應做好相關的預防和護理措施，一旦發現患者有乏力、心慌、出虛汗、大便發黑時，就要及時就醫。

『注』

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