血糖監測講究多，分清楚，血糖才能控得好！
糖尿病醫生（微信號：tangniaobingys）常常和糖友們說，得了糖尿病，血糖監測必不可少。
但是，說起來血糖監測，裡面的講究可多了，可不僅僅是扎手指那麼簡單。
今天，我們請來了血糖監測的「四朵姐妹花」，讓她們給大家講講裡面的門道。
大姐：毛細血管血糖
在我們姐妹中，您肯定最熟悉我！我就是大家常說的「手指血糖」。
我可以隨時與您相見，方便快捷、反應靈敏是我的特點。相信大家自己也體會過，比如一頓吃多了、或者懶得運動了，測手指血糖的時候就會升高。
但是，也有一些朋友嫌我麻煩，懶得來找我，這可不行！
病情不同，大家需要和我見面的時間也不同。血糖是否達標，會影響需要測量毛細血管血糖的時間。血糖達標的標準，需要醫生根據個人情況來確定。一般而言，糖化血紅蛋白＜ 7.0% 為達標。
下面我給大家 3 張表格，大家可以對照自己的情況，按時來和我約會哦～
表1 基礎胰島素治療的血糖監測方案
注意：√ 為監測血糖時間，血糖達標前每兩周複診一次，達標後每月複診一次。（點擊圖片，可以放大和保存）
表2 每日 2 次預混胰島素治療的血糖監測方案
注意：√ 為監測血糖時間，血糖達標前每兩周複診一次，達標後每月複診一次。（點擊圖片，可以放大和保存）
表3 非胰島素治療的血糖監測方案
注意：√ 為監測血糖時間。（點擊圖片，可以放大和保存）
另外需要提醒大家注意的是，測手指血糖的時候，方法一定要對，要是操作不當，測得不準，那可就白費了。
測血糖的正確方法是怎樣？點擊：一張圖搞定測血糖！
我最大的作用就是可以幫助大家了解血糖控制的好壞。我可不能用來判斷是不是得了糖尿病，想要診斷糖尿病，得讓我的孿生妹妹，靜脈血糖出馬。
雖然我們是孿生姐妹，但我和靜脈血糖還是有差別的：
我是「全血血糖」的代表，是從手指尖取血，血液成分完整，包括了紅細胞、血小板、白細胞、血漿等成分；
我妹妹靜脈血糖，是從靜脈抽血，處理去掉紅細胞、白細胞、血小板，一般只測定血漿里的葡萄糖濃度。
於是，用我倆在判斷血糖水平的時候，也就有了差別。如果測定準確，差別一般不會超過 15%。
而且，由於我容易受到外界各種因素影響，相比我妹妹靜脈血糖，常常「低人一等」，不能用來診斷糖尿病。
二姐：糖化血紅蛋白
大家好～我的爸爸是血液里的葡萄糖，媽媽是紅細胞里的血紅蛋白。而他倆的愛情結晶，就是我「糖化血紅蛋白」啦～
我大姐毛細血管血糖是個「急性子」，只能反映測量當時的血糖情況，而我是「慢工出細活」，從靜脈抽血，能夠看清楚大家最近 2～3 月的平均血糖的水平。
而且，我性格比較「淡定」，不受短期飲食、運動等生活方式變化的影響，所以，啥時候抽血測定都是可以的。
但是，也是由於我的「慢性子」，如果大家血糖波動大，高峰低谷相互「抵消」，我的反應慢一拍，平均血糖可能正常。
所以，為了更好地了解大家的血糖情況，我需要和大姐一起合作：大家平時自己在家要自己扎手指，監測毛細血管血糖，也要定時去醫院抽靜脈血，監測糖化血紅蛋白。
我和大家約會的時間是：在降糖治療之初，我和糖友至少每 3 個月見面 1 次，一旦達到治療目標，可每 6 個月測 1 次。
當然，這裡說的治療目標，也是因人而異的，需要醫生根據每個人的情況來確定。
三姐：糖化白蛋白
大家好，我和二姐「糖化血紅蛋白」是同父異母的姐妹：爸爸同樣是血液里的葡萄糖，而我媽媽是血液里的白蛋白。
我和二姐的情況很相似，不過我反映的是最近 2～3 周的平均血糖水平，對於短期住院治療的糖友，我比糖化血紅蛋白更能體現短期內血糖代謝控制水平。
如果想了解最近 1 個月內的平均血糖的水平如何，就可以來問我啦。
幺妹：動態血糖監測系統
終於輪到我啦！我是最小的妹妹，名叫動態血糖監測系統，由葡萄糖感應器、線纜、血糖記錄器、信息提取器和分析軟體 5 部分組成。
作為新生代科技迷，我的能力可厲害了，只要將葡萄糖感應器植入腹部皮下，每 5 分鐘就能測得一個血糖值，每天可儲存 288 個血糖值。一般連續使用 72 小時。
就是這樣的能力，我可以提供連續、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波動的趨勢，發現容易被大姐「毛細血管血糖」所忽視的高血糖和低血糖。
當然，使用我的費用也比較貴，但是，對於一些患者而言，這還是很有必要的，包括：
1 型糖尿病患者；
需要胰島素強化治療的 2 型糖尿病患者，例如每日 3 次以上皮下胰島素注射治療或胰島素泵強化治療；
出現無法解釋的低血糖或高血糖、血糖波動大的患者；
好啦，今天血糖監測姐妹的自我介紹就到這兒了。讀完這篇文章，不同血糖監測方法的用處和區別，相信大家應該能夠分清楚了。
說了這麼多，總結起來，血糖監測就是這句話：按時監測，定期複查。
只有做好了自己的「血糖衛士」，全面了解自己的血糖變化規律，才能在治療時有的放矢，達到更好的治療效果。
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