冬季警惕骨質疏鬆，尤其是有霧霾的城市

隨著鈣的自然流失以及體內雌激素的減少，很多上了年紀或絕經後的女性很容易出現骨質疏鬆。而對於腎友而言，腎臟的損害也會出現各種骨骼問題，預防骨質疏鬆尤為重要！

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為什麼冬天要預防骨質疏鬆？

壹

腎臟受損

骨質疏鬆是鈣的流失導致，體內鈣的水平又由維生素D調節，而腎臟受損後會導致活性維生素D的減少，常會出現高磷血症、甲旁亢（PTH）等問題，從而導致骨質疏鬆。

活動量減少

冬天天氣較冷，很多人不願運動。而研究證實，有規律的運動可以增加骨密度，對預防骨質疏鬆非常有效。

光照不足

維生素D又被稱為「陽光維生素」，可由陽光照射皮膚產生，冬季光照不足，皮膚也很少暴露在外，尤其是霧霾很嚴重的城市，更是容易出現骨質疏鬆。

飲食不均衡

冬季飲食，常為高能量、高蛋白、高油脂等不均衡飲食，一方面會加重腎臟負擔；另一方面又會導致鈣的攝入不足或抑制其吸收，也是骨質疏鬆的原因之一。

預防骨質疏鬆飲食上注意

貳

積極治療

積極治療腎病，改善腎臟功能。預防、治療高磷血症、低鈣血症，來提高鈣的吸收，從而達到預防骨質疏鬆的效果。

規律性鍛煉

適當的運動，尤其是負重運動可以增加骨密度，對預防骨質疏鬆尤為重要，運動包括快速步行、慢跑、踢腿、彎腰、打太極等一些有氧運動，運動後不要有疲勞感為佳，而且冬天運動，不宜大汗淋漓，出門運動注意保暖。每周至少3次，每次不低於30分鐘。

很多人運動有一個誤區：每次大量運動對預防骨質疏鬆效果會更好。其實這樣過量的運動不但不能預防骨質疏鬆，反而容易發生骨質疏鬆，同時對已經損傷的腎臟更是雪上加霜。

補充鈣和維生素D

除了多曬太陽以外，維生素D含量較高的食物有肝臟、魚子、蟹黃、魚肝油等，前三者膽固醇都嚴重超標，不適合腎病患者食用，最好的方式就是曬太陽和適當補充魚肝油。

膳食中含鈣比較豐富的食物有很多，如牛奶、酸奶、乳酪、蝦皮、芝麻、大豆等。選擇時要考慮含鈣量和吸收率的問題，其中最好的就是奶和奶製品，是補鈣最理想的食物。

改變不良飲食習慣

飲食對預防骨質疏鬆是很重要的一個環節，告別冬季單調的飲食習慣，採取三餐合理、數量充足、葷素搭配的均衡營養。

高蛋白飲食、高鹽飲食、酗酒、吸煙、濃茶、咖啡、碳酸飲料等都可能導致骨質疏鬆，這些也是腎病患者需要避免的。低鹽、低蛋白、清淡飲食是最好的飲食習慣。

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