常用降壓藥物：鈣拮抗劑

鈣拮抗劑，是應用比較廣泛的一種降壓藥。適用於老年高血壓、單純收縮期高血壓、頸動脈內膜中層增厚或斑塊穩定型心絞痛、腦卒中後以及周圍血管病的患者。

常用的長效鈣拮抗劑有：硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片 III、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平；

中效鈣拮抗劑：一般 2 次 / 天，早晚服用，常用的有尼群地平、硝苯地平緩釋片（I、II）；

短效鈣拮抗劑有硝苯地平，一般 2～3 次 / 天。

以上所提到的藥物都是二氫吡啶類鈣拮抗劑。基本上可以用於所有的高血壓患者。

不良反應

鈣拮抗劑的不良反應：

個別患者會出現頭痛、面部潮紅、下肢水腫、心慌等不良反應。下肢水腫患者，聯合應用小劑量利尿劑或 ACEI／ARB 類藥物，可以減輕下肢水腫。

極少數患者會出現牙齦增生；

短效製劑，如硝苯地平，可引起心動過速，所以一般選擇中長效製劑。

心力衰竭、基礎心率較快的患者或合并心房顫動或其他類型心律失常的患者，最好不要單獨使用二氫吡啶類鈣拮抗劑。

其他

非二氫吡啶類鈣拮抗劑主要包括維拉帕米和地爾硫卓兩類，也可用於降壓，只是應用不那麼廣泛。副作用主要是這兩類藥物可能會影響心臟的功能，出現心律失常等。

所以有心臟傳導功能異常和心力衰竭的患者，不能使用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。用這類藥物的前，要進行心電圖檢查，用藥 2～6 周應該再複查心電圖。

不宜選用鈣拮抗劑類降壓藥物的人群有哪些

既往患過心肌梗死的病人最好不使用這類藥物降壓，因為常用的鈣拮抗劑有引起反射性心率加快的不良作用，可加重心臟負擔，誘發心肌缺血。但是，如果使用其他降壓藥物仍不能很好降壓的話，可在使用β受體阻滯劑的同時使用長效二氫吡啶類鈣拮抗劑，最好選用絡活喜或其他長效、緩釋或控釋劑型。

心力衰竭病人最好不使用鈣拮抗劑。

用藥前基礎心率就較快的病人或合并有房顫或其他導致心率快的心律失常的病人，最好不使用尤其不單獨使用二氫吡啶類鈣拮抗劑。但是，這類病人可在使用β受體阻滯劑的基礎上使用鈣拮抗劑，也可選用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。對於基礎心率快到什麼程度算較快，這裡很難給出一個具體的數值。一是尚無統一的標準，二是根據每位病人具體情況不同，差異較大。因此，如果想知道什麼樣的心率更適合自己，需要諮詢最了解自己病情並可靠的心血管醫生，最重要的是查找心率快的原因，如甲亢。

總之希望大家在能控制好血壓的前提下，也不能一味地依賴降壓藥物，可以堅持非藥物治療方法，比如堅持喝康源茶館羅布麻茶這樣維護和改善心血管功能來降壓的綠色、天然茶飲，從根本上防止心腦血管疾病外，還需要特別注意保持輕鬆、平和的心態，樹立保健養生防治高血壓的觀念，通過改變生活方式來防治高血壓病，比如適量運動、限制攝鹽量、合理飲食、戒煙限酒等，日常飲食注意低鹽低油低脂，多吃芹菜、茄子、木耳、蘋果等具有降壓作用的食物，這樣才能保證身心更加健康。

專註食療防治高血壓等慢性疾病，有問題隨時諮詢，小編微信：13386345052

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