道醫相融，道教葯食養生文化撮議

道教與中醫具有某種親緣性。道教的葯食養生很明顯汲取了中醫的一些基本指導思想：

其一，天人合一是道教葯食養生的哲學基礎。道教的葯食養生理論是建立在將天與人相比附的基礎之上的。在道教看來，天地生人，人稟得天地之靈氣，故最為天下 貴。既然人是天地之精華，那麼利用天地間的最精華的礦物質、植物乃至動物自然可以達到滋潤生命的目的。由此，道教形成了「吃什麼，補什麼」的葯食養生觀 念。與之同時，道教將天地理解為大宇宙，而人的身體則為小宇宙，主張順天之則，根據四個季節的遞嬗變化，吃相匹配的保健藥物或者食物。這些觀念無疑是道教 天人合一的樸素思維的產物。

其二，陰陽五行是道教葯食養生的核心理念。 陰陽五行說不僅為傳統醫學所接納，也為道教所汲取。道教不僅認為人體的疾病是陰陽不諧的結果，而且不同的藥物或具陰性，或具陽性，運用之於人體，或者滋 陰，或者壯陽。五行不僅被對應於自然界的客觀事物，如五果、五穀、五畜、五菜；並且與人體之器官乃至主觀感受相匹配，如五臟、五味。在此基礎上，五行學說 與陰陽理論相結合被一起用來解釋葯食養生的道理。《黃帝內經》認為五味按照陰、陽的不同屬性被劃分為兩類：辛、甘、淡味屬陽，酸、苦、鹹味屬陰。葯食的使 用如果能夠保證陰陽平衡、五味調和，那麼就能取得良好的保健效果。

其三，中和之道是道教葯食養生的方法原則。中和之道不唯儒家所獨有，實際上是傳統文化的重要特徵之一。中和之道，在道教養生思想中根據人體、葯食的屬性，因 時、因地合理地進行膳食。進食的原則是——無飢無飽，無多無少，無過無不及。《抱撲子內篇·極言》中提出的「十二傷」之一，就是「食傷」：「不欲極飢而 食，食不過飽；不欲極渴而飲，飲不過多。凡食過則結積聚，飲過則成痰癖。」此外，道教的葯食養生之所以規定種種飲食禁忌，其目的就在於控制和調節食物攝 入的量、時間、次數，確保生理系統、營養系統的平衡，達到身體保健的目的。

其四，內外兼修是道教葯食養生的基本原理。在唐代，孫思邈親自採藥製藥，搜羅民間驗方秘方的同時，把調息、按摩、導引、行氣等養生術納入醫療範圍，豐富了道 教醫學內外兼修的內容。他提出飯前配合導引活動可以促進食慾。同樣，飯後導引、按摩則有利於食物的消化，可令體中暢快。在葯食使用過程中，道教醫學反對過 分依賴藥物，而是藉助自身的宗教優勢強化人的自主意識，促進藥效的更好發揮。《太平經》中就有「以樂卻災法」、「神祝文訣」、「齋戒思神救死訣」等配合葯 食使用的方法與口訣。道教醫學通過內外兼修，打破單純的葯食治療的限制，結合各種主客觀因素加以考慮，從而彰顯了道教醫藥養生的特色。

其五，標本兼治是道教葯食養生的歸屬旨趣。《黃帝內經》確立了「治未病」的原則，將疾病預防放在一個極其重要的地位。從葯食養生的角度而言，「食先葯後」基 本上為傳統中醫與道教所肯定，尤其是道教在服食成仙觀念的支配之下發展出服餌之術，即：「選用礦物、植物，也有少量動物類葯和食物，經過一定的加工、配 伍、炮製成丹藥或方劑，以內服為主要攝入途徑，作用於人體，從而達到輕身益氣、延年度世乃至『長生不死』的目的。」孫思邈亦在其《備急千金要方》中單辟 「食治」篇，提出「夫為醫者，當須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然後命葯」的原則，從預防保健的角度系統地總結了歷來的葯膳方，包括直接 取材於道教的養生方。

道教葯食養生的文化貢獻及作用

道教葯食養生對於中華養生文化的貢獻與作用是雙重的：一方面，道教葯食養生形成了區別其他中華養生文化的獨特性，成為中華養生文化的一個有機組成部分。在道 教的發展過程中，不僅形成了諸如食餌派與丹鼎派等富有特色的養生派系，而且發展出諸如黃白煉丹術、辟穀養生術以及結合符咒服藥食等一系列養生技術。另一方 面，道教在葯食養生方面的探索大大拓展與擴充了中醫本草和方劑學。

根據葯食的屬性，東晉的葛洪曾列舉了三種仙藥：第一類是金石礦物類葯，第二類是玉芝，第三類乃是一些具有滋補作用的草木葯，如茯苓、地黃、麥門冬、枸杞、天 門冬、松柏脂、松實、甘菊等。南北朝的陶弘景在其著《本草經集注》中將食物本草從藥物本草中分離出來，促進了後世食療本草專書的形成，對食療在民間的傳播 起了重要的推動作用。到了唐代，食療極為興盛，孫思邈在《備急千金要方》中專辟「食治」和「養老食療」篇，為食療學的形成與發展奠定了良好的基礎。當代有 學者在談及道教葯食的影響時，特別指出：「中國傳統的服食養生文獻，給我們今天的藥物抗衰老研究，提供了極其豐富的資料……隨著中醫藥的走向世界，中國古 代道教的服食養生術也必然會為全人類的健康長壽作出積極的貢獻！」

在道教齋戒中，辟穀乃是修行時重要的輔助手段。在辟穀中，有的要兼以服氣，通過服氣來達到辟穀的目的，有的則採取葯食來代替穀食，諸如食用人蔘、蜂蜜、茯 苓、棗等營養物質。當然，對於辟穀是否可以長生，並沒有統一的看法，葛洪在《抱朴子》中就對其持保留態度。即使如此，辟穀作為道教養生文化的重要組成部 分，依然值得進一步研究與探索。

唐代以後，道教服餌派走向衰微，不過其方法與理論卻為傳統醫家所汲取，製成了膏、丹、丸、散、湯液等諸多藥劑。道士們根據傳統中醫學從外丹中吸收一些金石葯 劑，並與內丹結合，用於自身日常攝養。綜合唐代以後出現的葯食養生著作，不難發現道教的葯食養生呈現出與中醫食療思想相互吸收、相互融合的發展態勢。元代 忽思慧著的《飲膳正要》、吳瑞著的《日用本草》，明代高濂著的《遵生八箋》、盧和著的《食物本草》、朱橚主持編寫的《救荒本草》以及李時珍著的《本草綱 目》或者汲取前代道士葛洪、陶弘景、孫思邈等人的養生思想，或者以以往的道經作注。可以說，早期黃老道家影響下的一系列典籍奠定了後世道教飲食養生術與中 醫食療學的共同基礎，並決定了二者在歷史上相互融合的格局。

道醫相融：從道教葯食養生到中醫藥養生

道教的葯食養生以得道成仙為終極目標，具有超越化的宗教色彩。中醫則以治病救人為目標，具有世俗化的特徵。因為有宗教精神的支撐，不論煉丹有多麼危險，代價 多麼沉重，道士們依然鍥而不捨；同時，由於道教堅持生命無限性的信念，所以始終將養生放在治病之前。有學者認為：「在道教的藥學中，將世俗中藥學用以治病 的葯稱之為『下藥』，而把延年益壽的葯稱之為『上藥』，並和外丹黃白相銜接。道教醫藥學籠罩在道教神學的氣氛之下，將健身卻病作為服丹成仙的準備。」而 中醫認為，醫藥養生能治病，卻不能保命，遑論長生不死。故其以防病、治病、維護生命健康作為目標和出發點。當然，由於兩者各具獨立性，所以才會異彩紛呈， 朝著不同的方向發展。

自近代以來，中醫面臨著被邊緣化的危險，甚至出現了「中醫廢存」的討論。在這種背景下中醫需要保持自身的獨立性，需要整合內部諸要素，更好地促進傳統中醫向現代中醫的轉型。事實上，「道醫相融」的理論和實踐或可為中醫的發展提供一條可行的路徑。

在葯食養生方面，現代社會生態環境的惡化以及大規模人工種植的局限性，使得中醫藥材的藥效下降。在這方面，道士採集的藥材可能更天然，更多保持了傳統中醫的 風貌。故而，可以將道醫的發展，視為現代中醫學發展的一支重要補充力量。現代醫學認為各類疾病諸如糖尿病、心腦血管疾病等都與過食引起的脂肪堆積、血管老 化、血糖升高有關，因此適當地少食、斷食非常有利於這類病人的保健養生，這也部分印證了道教葯食養生理論的科學性。故而，可以適當地推廣道教的辟穀、服 餌、導引等養生技巧。另外，道教具有天然的信仰療法的優勢，如在葯食養生過程中強調精神、意念的澄定。挖掘道教的文化資源，探索道教的心靈關照乃至悲傷輔 導方面的應用，是很值得推進的一項課題。

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