警惕！糖尿病超五年要防腎病

健康 09-07

糖尿病腎病是糖尿病引發的微血管病變，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次於各種腎小球腎炎。

警惕！糖尿病超五年要防腎病

糖尿病患者引發腎病原因

1.受遺傳因素的影響;

2.腎血流動力學異常;

3.高血糖症的損害;

4.受高血壓的影響。

糖尿病腎病常見癥狀

1.蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。

2.水腫臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。

3.高血壓蛋白尿時高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數為重度。

4.腎功能衰竭糖尿病腎病進展快慢差異大。有的病人輕度蛋白尿可持續多年，但腎功能正常;有的病人尿蛋白很少，可快速發展出現腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現尿毒症。

5.貧血有明顯氮質血症的病人，可有輕度的貧血。

6.其他臟器併發症表現血管病變，神經病變，視網膜病變等。

預防糖尿病腎病刻不容緩

1.所有的糖尿病人病程超過5年以上者，要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，並注意測量血壓，做眼底檢查。

2.有條件時，應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定，以早期發現糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加，要3至6個月內連測3次以確定是否為持續性微量白蛋白尿。

3.如果確定為微量白蛋白增加，並能排除其他引起其增加的因素，應高度警惕，並注意努力控制血糖，使之儘可能接近正常。同時，還應強調低鹽、低蛋白飲食。

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