早上頭暈，晚上清醒，是血液臟要防高血壓

早上頭暈，晚上清醒，是血液臟要清理

在門診接診高血壓病人時，發現患者平時除服降壓藥外，甚少服用降脂、降黏等方面的藥物，這是不對的。因為高血壓的發病因素複雜，所涉及的危險因素甚多，在治療方案上應儘可能多方面予以考慮。其中，對改善血液循環、降低血液黏度和血小板等藥物的應用，應引起醫、患雙方的高度重視，原因如下：

【外周阻力決定血壓高低】

外周阻力的大小是決定血壓高低的重要因素之一，而在對外周阻力大小的影響上，除了血管口徑外，血液黏度也是構成外周阻力的一個重要因素。臨床血液流變學研究證明，血液阻力與血液黏度成正比，即血液黏度越高，外周阻力就越大，血壓就居高不降。

能影響血液黏度增高的因素較多，如紅細胞數量增加、變形能力降低、紅細胞和血小板聚集性增強、纖維蛋白原增多等，都可使血液黏度增高，通過改變外周阻力而影響血壓。

【高血壓患者的血液有四特點】

國內外大量的研究資料顯示，原發性高血壓患者的血液大多呈高、黏、濃、聚狀態，其紅細胞聚集性增高，紅細胞的變形能力下降，全血黏度增加，血小板黏附、聚集、釋放反應增強，纖維蛋白原增高。

這些病理因素除可通過改變外周阻力影響血壓外，還能影響體內的一些系統，釋放大量的縮血管物質（如內皮素-1、Angll、5-HT、TXA2等），直接使血管收縮，加大外周阻力。

【容易發生血管栓塞】

高血壓病人的血液多呈高、黏、濃、聚狀態，血液循環差，微循環出現障礙，血管內皮損傷較重，體內大量存在以紅細胞聚集物為主的微血栓，纖維蛋白原增高，最容易發生血管栓塞和心、腦、腎等主要靶器官的併發症（如腦卒中、冠心病等）。

【降低血液黏度的藥物】

因此，建議高血壓病人除需服用降壓藥外，還應高度重視改善血液循環，降低血黏度和血小板聚集性藥物的應用。在這方面口服的藥物主要有復方丹參片、腸溶阿司匹林、消栓通絡膠囊、血栓心脈寧、三七粉（片）、川芎嗪、益脈康等；靜脈用藥可選復方丹參針、紅花注射液、脈絡寧、刺五加、當歸針、燈盞細辛針、注射用心血康等。

臨床實踐證明，高血壓病人在應用降壓藥的同時，配合上述能改善血液循環、降低血黏度和血小板聚集性的藥物運用，有助於控制血壓。減少腦卒中、冠心病等主要心血管事件的發生。

【血液粘稠的早期表現】

由於血液粘稠是可以通過日常的生活細節中觀察到的，所以介紹一下常見的血液粘稠的早期表現。血液粘稠，血流速減慢，血液中脂質便沉積在血管的內壁上，導致管腔狹窄、供血不足，導致心肌缺血、腦血栓、肢體血管血栓等疾病的發生。

血液粘稠早期主要表現為，早上起床是頭暈，晚上卻十分清醒；中午吃完飯後犯困；蹲著做事時感覺氣短；有間隔性視力模糊。有些中老年人經常感覺頭暈、睏倦、記憶力減退等，總認為是人生走向衰變的必然現象，其實這就是高粘血症造成的惡果。

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