吃藥降壓效果差,要防生這六種病
吃藥降血壓不好,要防生這六種病
癥狀性高血壓是在某些疾病過程中並發血壓升高,僅僅是這些疾病的臨床表現之一。癥狀性高血壓又稱繼發性高血壓,與原發性高血壓(高血壓病)不同,其均有明確的原發疾病,同時又伴有高血壓表現。
癥狀性高血壓中的某些原發疾病是可能被治癒的,如果原發病治癒,則高血壓將隨之消失;反之,原發病一直存在未被治癒,則高血壓將繼續存在。
癥狀性高血壓的臨床癥狀、體征、併發症和預後與原發性高血壓非常相似,因此,當原發病的其它癥狀不多或不太明顯時,易誤診為原發性高血壓,由於癥狀性高血壓與原發性高血壓的治療方法不盡相同,預後也不盡一致,因而在臨床工作中,對兩者的鑒別診斷極為重要。
據文獻報道,癥狀性高血壓約佔所有高血壓的5%?10%,雖然癥狀性高血壓僅佔一小部分,但其臨床意義非常重要。
癥狀性高血壓其病因絕大多數是清楚的,雖然發病率不及原發性高血壓高,但疾病種類較多,根據病因不同,癥狀性高血壓可分為以下六大類:
【腎臟疾病引起的高血壓】
這是癥狀性高血壓中最常見的一類疾病,稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要有腎實質性病變、腎血管病變和尿路梗阻性疾病三大類。
1、腎實質性病變:
(1)急性或慢性腎小球腎炎。
(2)慢性腎盂腎炎。
(3)先天性腎臟病變:多囊腎、馬蹄腎、腎發育不全。
(4)代謝性疾病所致的腎臟病變:糖尿病性腎病、腎澱粉樣變、痛風性腎病等。
(5)結締組織病所致的腎臟病變:結節性多動脈炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等。
(6)腎結核。
(7)腎結石。
(8)腎外傷(腎周圍炎、腎周圍膿腫)。
(9)放射性腎炎。
(10)腎臟腫瘤:腎癌、腫瘤、腎素分泌瘤。
(11)妊娠高血壓綜合征。
2、腎血管性疾病:各種原因引起的腎動脈或其分支的狹窄:
(1)動脈粥樣硬化。
(2)肌纖維增生。
(3)縮窄性大動脈炎。
(4)腎栓塞。
(5)腎靜脈血栓。
(6)腎動脈瘤。
(7)腎動靜脈瘺。
(8)腫瘤、血腫、纖維組織壓迫腎動脈。
(9)移植排斥性纖維變性。
3、尿路梗阻性疾病:
(1)尿路結石。
(2)腎臟及尿路腫瘤。
(3)各種原因導致的尿路受壓。
【由內分泌疾病引起的高血壓】
某些內分泌疾病並伴有高血壓。
1、皮質醇增多症。
2、嗜鉻細胞瘤。
3、原發性醛固酮增多症,
4、某些類型的腎上腺變態綜合征。
5、甲狀旁腺功能亢進。
6、垂體前葉功能亢進。
【血管病變引起的高血壓】
1、先天性主動脈縮窄。
2、多發性大動脈炎。
【顱腦病變引起的高血壓】
1、腦部創傷。
2、腦腫瘤。
3、腦幹感染。
4、格林-巴利綜合征
【妊娠高血壓綜合征】
高血壓是妊娠高血壓綜合征的主要表現之一,多在妊娠晚期出現血壓升高。
【藥物引起的高血壓】
女性口服避孕藥、甘草、長期應用腎上腺皮質激素等,常可發生高血壓。
另外結締組織病、高原心血管病以及女性絕經期前後常有血壓升高的表現,肢端肥大症及高血鈣症亦可伴有高血壓。
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