痛風是怎麼回事？

西醫如何認識痛風 現在不少年青人都得了痛風，給生活和工作帶來很多的不便，生活質量嚴重下降，尤其是一發作，簡直是生不如死。那什麼是痛風？為什麼會發生痛風？如何調理痛風呢？今天我們就和大家談談這個話題。

雷人的痛風病

那什麼是痛風呢？西醫認為，痛風是人體內有一種叫作「嘌呤」的物質，在新陳代謝過程中發生了紊亂，尿酸（嘌呤的氧化代謝產物）的合成增加或排出減少，造成高尿酸血症，當血尿酸濃度過高時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應，就叫痛風。

發生在手指上的痛風石

痛風在臨床上可分為四個階段：

第一階段為高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，並未出現痛風的臨床癥狀；

第二階段為痛風早期，血尿酸持續性增高，導致急性痛風性關節炎突然發作，絕大多數人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒，首發部位常是腳的大拇趾，關節紅腫、灼熱發脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風吹過或稍有觸碰，活動一下腳趾頭，立馬疼痛得像鑽心一樣，但在幾天或數周內會自動消失，這種「來去如風」的現象，稱為「自限性」。一次疼痛之後，看起來關節的炎症消除了，和正常人一樣，實際上尿酸的結晶並沒有消失，繼續作怪，漸漸關節變得腫脹僵硬、屈伸不利；

手指和腳指關節嚴重變形

第三階段為痛風中期，由剛開始發病時的一個腳趾關節，痛風性關節炎反覆急性發作，幾次急性發作以後，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節等全身關節，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的「痛風石」，此時，腎功能正常或表現為輕度下降；

到晚期就發生潰破

第四階段為痛風晚期，患者關節畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶，由於關節永久性畸形，影響了日常學習、工作和生活，給病人帶來極大地身心痛苦。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里，形成腎結石等，臨床出現浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。病情進一步發展，則出現不易逆轉的腎功能衰竭而危及生命。

中醫如何認識痛風

中醫學中亦有「痛風」病名，且歷代醫家有所論述。

元·朱丹溪《格致餘論》就曾列痛風專篇，云：「痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其後或涉水或立濕地……寒涼外搏，熱血得寒，汗濁凝滯，所以作痛，夜則痛甚，行於陽也。」

明·張景岳《景岳全書·腳氣》中認為，外是陰寒水濕，今濕邪襲人皮肉筋脈；內由平素肥甘過度，濕壅下焦；寒與濕邪相結郁而化熱，停留肌膚……病變部位紅腫潮熱，久則骨蝕。

清·林佩琴《類症治裁》：「痛風，痛痹之一症也，……初因風寒濕郁痹陰分，久則化熱致痛，至夜更劇。」同時現代醫學所講的痛風還相當於中醫的「痛痹」、「歷節」、「腳氣」等症。

中醫對痛風病因與發病機制的認識有以下幾方面：

1．素體陽盛，臟腑蘊毒：臟腑積熱是形成毒邪攻入骨節的先決條件，積熱日久，熱郁為毒是發生本病的根本原因。

2．濕熱濁毒，留注關節：濕熱濁毒，根於脾胃，留滯經脈，壅閉經絡，流注關節，若正虛邪戀，濕毒不去，循經竄絡，附於骨節，形成痰核，堅硬如石。所以濕熱濁毒是形成痛風石的主要原因。

3．脾虛為本，濕濁為標：素體脾虛加之飲食不節，損傷脾胃，運化失調，釀生濕濁，外注皮肉關節，內留臟腑，發為本病。

4．外邪侵襲：外邪留滯肌肉關節致氣血不暢，經絡不通，不通則痛，久則可致氣血虧損，血熱致瘀，絡道阻塞，引起關節腫大、畸形及僵硬。

中醫治療痛風，急性發作期以祛邪為主，治法有除濕泄濁，祛風散寒，清熱解毒，活血通絡等，常用方葯如四妙散、白虎加桂枝湯、當歸拈痛湯、宣痹湯、上中下痛風方等。緩解期扶正祛邪，用健脾益氣、補益肝腎等，常用方葯如正腎丸等。其它療法如針灸、推拿、放血療法、三元代謝療法、膏藥療法等，均有一定的效果。

我是如何認識痛風

什麼是痛風？大家看了上面這兩頁，搞明白了嗎？不瞞您說，這兩段都是網上的。不僅你搞不明白，我看著也覺得很彆扭。為什麼這樣說呢？就是太專業了，太深奧了。那我是如何認識痛風的呢？

痛風，其實就是身體代謝出了問題。哪出了問題，腎和經絡出了問題。我們都知道，腎的作用主要是過濾。過濾什麼呢？過濾血液中的有害物質，然後將其排出體外。現在的情況是，通常，腎可以將有害的物質過濾出來，但是代謝不到體外，卻被沉積在了關節處，尤其是遠離心臟的肢體末端的地方，特別是腳指關節和手指關節處，那為什麼會這樣呢？

人體是一個循環系統，我們身體的血液從心臟泵出去，最後還要回到心臟。這血液在循環使用的過程中，不斷受到污染，要想反覆利用我們身體里的血液，就需要過濾。而這項工作，主要靠的是我們的肝臟和腎臟來完成。為了幫助大家理解我的思想，我們來做個比喻。

我們把人體想像成一條河流。河流的什麼地方容易堆積垃圾？沒錯，是在河的支流上，是在河道的轉彎處。同樣，痛風石為什麼會沉積在關節處呢，大家也就不難理解了。那如何解決痛風的問題呢。中醫認為，血行風自滅。因此，最主要的問題是，要解決氣血的通暢問題，這個就要靠打通經絡來解決。同時，還要減少業已在血液內出現的垃圾數量，這個主要靠排毒來解決。因此，只有當體內的垃圾數量減少了，當經絡暢通了，痛風石才不會沉積在肢體末端的關節處。

我在回答一些患者問題時曾經提到過痛風這塊。其實我們每一個人都會有痛風石，只不過是大小而已。如果你讓按摩師按摩你的腳指關節處，大多數人，都會感覺非常的痛，而這種痛，其實就是尿酸的結晶。如下圖：

在黑點處用力點揉按，大部分人會感覺劇痛，這就是尿酸結晶

可當你長期按摩這些部位後，這些尿酸結晶就會被揉開了，揉化了，順著血液把這些垃圾帶回到腎臟過濾而排出體外。因此，加強全身的按摩，其實就是加速氣血的運動，就像河流一樣，加快流速，沉積物自然就會減少了。

同時，在飲食上，我們還要有效的控制，多吃五穀、蔬菜、水果，少吃那些容易形成垃圾的肉、海鮮類的東西，同時加強喝汁排毒，痛風問題往往很容易解決。反之，如果我們不重視，其後果我不說，想必大家前面的文章就已經看到了。

這裡特別要提醒一下各位，千萬不要使用像秋水仙鹼之類的西藥，這類藥物，往往是治標不治本，反而對肝腎的危害更大。如飲鴆止渴一般。秋水仙素（colchicine），一種生物鹼，因最初從百合科植物秋水仙（Colchicum autumnale）中提取出來，故名,也稱秋水仙鹼。秋水仙鹼對急性痛風性關節炎有選擇性的消炎作用，對一般的疼痛、炎症及慢性痛風均無效。秋水仙鹼的毒性較大，常見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應是嚴重中毒的前驅癥狀，癥狀出現時即行停葯，腎臟損害可見血尿、少尿、對骨髓有直接抑制作用、引起粒細胞缺乏、再生障礙性貧血。

症現於四肢五官，病存於五臟六腑。一個痛風問題，反映在四肢末端，根源在於經絡的不通，和臟腑的失衡。

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