「你不知道的那些事」這十一種常見病症的用藥你需要注意

一、發熱用藥方面

1.解熱鎮痛葯有對乙醯氨基酚（撲熱息痛）、阿司匹林、布洛芬、貝諾酯。在應用這類葯時嚴格按醫生劑量服藥，避免濫用，老年人注意兩次用藥應間隔一定的時間（4~~6小時），同時需多飲水和及時補充電解質。

2.孕婦和哺乳婦女不宜用。

3.發熱時宜注意控制飲食，多喝水、果汁，補充能量、蛋白質和電解質。

二、頭痛用藥方面

1.解熱鎮痛葯僅對疼痛的癥狀有緩解作用，也不能防止疾病的發展和預防合并症的發生，故不宜長期服用。

2.明確誘發頭痛原因，原發疾病，輕易不宜先服用鎮痛葯，以免延誤病情。

3.解熱鎮痛藥用於頭痛一般不超過5日，如癥狀未緩解，或伴有發熱，嗜睡、復視、血壓升高、手腳冰涼、神志不清時應去醫院診治。

4.解熱鎮痛葯宜在餐後服，或與食物同服，不宜空腹服用，以免藥物對胃腸道的刺激。

5.戒煙酒，忌食巧克力或辛辣食品。

6.雖然布洛芬對胃的刺激小，不良反應的總發生率低，在同類葯中耐受性最好，但有心功能不全史和腎功能明顯障礙的患者慎用。

三、咳嗽用藥方面

1.對乾性咳嗽可單用鎮咳葯，對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主。

2.對持續1周以上的咳嗽，並伴有發熱、皮疹、哮喘及肺氣腫癥狀的持續性咳嗽，應及時去醫院就診。鎮咳要連續服用1周，癥狀未緩解應向醫師諮詢。

3.約有20%的咳嗽時由用藥引起的，此時應用鎮咳葯無效，應及時更換或停葯。注意飲食和休息。

4.右美沙芬可引起嗜睡，對駕車、高空作業或操作機器者宜謹慎，對孕婦、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用。苯丙哌林對空腔黏膜有麻醉作用，不可嚼碎。

四、腹瀉用藥方面

1.腹瀉常可致鉀離子的過量丟失，需要特別注意補充鉀鹽。長期或劇烈腹瀉時，體內水、鹽的代謝發生紊亂，應及時補充水和電解質。

2.小檗鹼（黃連素）不宜與鞣酸蛋白合用，也不宜與鐵劑同服。微生態製劑多為活菌製劑，不宜與抗生素、藥用炭、黃連素和鞣酸蛋白同時應用，如需合用，至少也應間隔3小時。藥用炭可影響兒童的營養吸收，3歲以下兒童入患長期的腹瀉或腹脹禁用，另外也不宜與維生素、抗生素、生物鹼、乳酶生及消化酶同時服用。

五、便秘用藥方面

1.由於便秘形成的原因很多，故患者應找准病因進行針對性治療，增加運動量，改變不良習慣，多食用蔬菜和水果，盡量少用或不用緩瀉藥。

2.乳果糖對糖尿病患者要慎用，對有乳酸血症患者禁用。硫酸鎂宜在清晨空腹服用，並大量飲水，一加速導瀉和防止脫水。另在排便反射減弱引起腹脹時，應禁用硫酸鎂導瀉，以免突然增加腸內容物而不能引起排便。

3.兒童不宜服用緩瀉藥，因可造成緩瀉藥依賴性便秘。伴有闌尾炎、腸梗阻、不明原因的腹痛、腹脹者禁用緩瀉藥，孕婦慎用。

六、口腔潰瘍用藥方面

牙膏中一般均含有陰陽離子表面活性劑，與氯已定可產生配伍禁忌，使用氯已定含漱劑後至少間隔30分鐘後才可刷牙。，西地碘有輕度刺激感，對碘過敏者禁用。頻繁應用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，使由皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發的真菌感染等。

七、咽炎用藥方面

應用口含片含服時宜把藥片置於舌根部，盡量貼近喉嚨，每隔2小時一次或一日4~6次。另外：含服的時間越長，療效越好，含服時不宜咀嚼或吞咽藥物，保持安靜；含後30分鐘內不宜進食或飲水；含後偶見過敏反應，出現皮疹、瘙癢等，一旦發現應及時停葯。

八、感冒與流感

1.感冒藥的成分複雜，對服用含有抗過敏葯製劑者，不宜從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作；含有鼻粘膜血管收縮葯的製劑，伴有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、肺氣腫、青光眼、前列腺增生者需慎用。

2.感冒一般為良性和自限性，病程多在1周左右，無嚴重癥狀者可不用或少用藥。

注意休息，多飲白開水、橘汁水或熱薑糖水，並避免過度疲勞和受涼。

3.感冒藥連續服用不得超過7日。

九、消化不良用藥方面

1.助消化葯多為酶或活菌製劑，性質不穩定，不耐熱或易於吸濕，應置於冷暗處儲存，過期不得再用。送服時不宜用熱水。

2.抗菌葯可抑制或殺死助消化葯中活菌製劑的活性；吸附劑可吸附藥物，降低療效，如必須合用應間隔2~3小時。

3.服用助消化葯時禁用酸鹼性較強的藥物和食物。乾酵母和乳酶生的不良反應較少，但不可過量，過量可能發生腹瀉；胰酶在酸性條件下易被破壞，口服時不可嚼碎，應整片吞下，以免藥物殘留空腔內，發生嚴重的口腔潰瘍。

4.胰酶對急性早期患者禁用，對蛋白質及製劑過敏者禁用；其忌與稀鹽酸等酸性葯同服。與阿卡波糖、吡格列酮合用，可降級降糖葯的藥效；與碳酸氫鈉、西咪替丁合用，療效增強。胃蛋白酶不宜與抗酸葯同服。

十、手、足癬用藥方面

1.咪康唑避免接觸眼睛。

2.在體、股癬尚未根治前，禁用腎上腺皮質激素製劑，如曲安奈德乳膏，以免加重病變。

3.注意對手、足癬的預防與養護：在外用藥期間，對患部皮膚盡量不洗燙，少用或不用肥皂盒鹼性藥物，少洗澡；若患者同時患有手、足癬，必須同時治療，以免發生自身感染。體、股癬合并有糖尿病者，在應用抗真菌葯的同時，宜控制血糖；保持乾燥，注意個人衛生，避免直接接觸病獸、病貓、病犬，預防真菌的傳播。

十一、蕁麻疹方面用藥

1.抗過敏葯可透過血腦屏障，駕車、高空作業、精密機械操作者，在工作前不得服用或服用後應休息6小時以上。

2.多數抗過敏葯具有輕重不同的抗膽鹼作用，表現為口乾；對閉角型青光眼者可引起眼壓增高；對患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿瀦留，應予注意。抗過敏葯不良反應常見食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹部不適、便秘、腹瀉等，且上述不良反應隨藥物使用時間延長而減輕或消失，若進食時服藥也可減輕。

3.孕婦和哺乳期婦女應慎用抗過敏葯。

4.用藥期間宜進清淡飲食，禁忌辛辣或腥膻食物，避免搔抓皮膚或熱水洗燙，並暫停使用肥皂。另服用抗過敏葯期間不宜飲酒，或同時服用鎮靜催眠葯及抗抑鬱葯。

轉自食葯輿情

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