女性惡性腫瘤之首！這些「性習慣」增加風險

宮頸癌是宮頸陰道部或宮頸管內的上皮細胞所發生的癌變。是女性惡性腫瘤之首位，占女性生殖系統惡性腫瘤的72%?93%。

宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。由於年輕婦女處於性活躍期，雌激素水平和性生活頻率均較高，故更易以性生活出血為首發癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。

【表現】

1、陰道流血年輕患者常表現為接觸性出血，多在性生活、婦科檢查及便後出血。出血量：可多可少，一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經後不規則陰道流血。

2、陰道排液患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰、組織壞死、繼發感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

3、晚期癌的癥狀根據病灶侵犯範圍出現繼發性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁，壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急後重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最後引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭

【檢查】

1、陰道脫落細胞檢查（宮頸細胞刮片檢查）宮頸暴露在陰道頂端，易於觀察和取材，所以目前在臨床對凡已婚婦女，婦科檢查或防癌普查時，都常規進行陰道脫落細胞檢查，作為篩查手段。使宮頸早期癌的診斷陽性率大大提高，可達90%以上。

2、陰道鏡檢查陰道鏡可放入6?40倍，用以觀察宮頸血管及組織的變化，可提高原位癌診斷7?10倍，病理診斷符合率為78%。

3、宮頸攝影有人觀察其診斷準確率為93.1%，故為一種準確率高、成本低、便於應用的新方法。

4、碘試驗將濃度為2%的碘溶液直接塗在子宮頸和陰道黏膜上，不著色處為陽性，幫助提供活體組織檢查部位。

5、活體組織檢查活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據。在碘試驗或陰道鏡檢查可疑部位取材做病理檢查。如果宮頸表面未見腫瘤，需要刮取頸管內組織送病理檢查。

6、腫瘤生化診斷臨床研究發現，在宮頸癌病人體內，乳酸脫氫酶、己糖激酶明顯增高，尤其有浸潤者更明顯，有助於臨床診斷。

【治療】

1、手術治療：包括宮頸錐切術和子宮切除術，臨床分期為1期者常用宮頸錐切術，Ⅱ、Ⅲ期者常用子宮切除術。

2、放療：放療用於所有期別，根治性放療包括腔內放療和體外放療，是子宮頸癌治療的基本手段。

3、化療：化療用於不能耐受手術及放射治療或全身有轉移者。

4、生物與中藥治療。

【預防】

1、避免初次性生活年齡過早及多個性伴侶、性混亂。

2、吸煙可能是宮頸癌的發病因素之一，主張戒煙。

3、積極治療各種婦科急、慢性炎症，如宮頸炎、陰道炎，以及生殖器疣、淋病、生殖器皰疹、梅毒、沙眼衣原體等。

4、生殖道人類乳頭狀病毒（HPV）感染在宮頸癌病因中有重要作用，定期檢測HPV病毒抗體，必要時接種HPV疫苗。