兩個好用的補陽方劑，現在知道也不晚！

小編導讀

民間有「冬至進補，春天打虎」的諺語，又有「春夏養陽，秋冬養陰」的說法，這麼一看，一年四季都是進補的好時節，很多人在進補的征程中也是從未停下腳步，尤其是補陽！說起補陽，很多人都會想偏！小編今天分享兩個好用的補陽方劑，相信不少人都聽說過這兩個方劑，但它們具體是如何運用的？且看正文！

腎氣丸（《金匱要略》）

腎氣丸中六味，外加附子與桂，

補腎助陽生氣，引火歸原功倍。

【方劑組成】熟地黃24克，山茱萸12克，山藥12克，茯苓9克，澤瀉9克，牡丹皮9克，桂枝3克，炮附子3克。

【功能主治】補腎助陽，化生腎氣。用於腎陽不足之腰痛腳軟，下半身有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉胞者。

【方義陳述】本方中，君葯為熟地黃，滋補腎陰，益精填髓。臣葯中，山茱萸、山藥，補肝腎而澀精，健脾氣而固精；附子、桂枝，溫腎助陽，鼓舞正氣。佐以茯苓、澤瀉、牡丹皮，滲濕泄濁，通調水道，清降相火。「三補」「三瀉」，補而不滯；微微生火，鼓舞腎氣。清代著名醫家柯琴釋義曰：「方名腎氣，所重者在一『氣』字。故桂、附極輕，不過借其溫煦，吹噓腎中真陽，使溺道得以暢隨。」（《小兒葯證直訣箋正》）

本方由八味藥物組成，故有「八味腎氣丸」的稱謂。除六味地黃丸的六種藥物外，尚有桂枝、附子兩種藥物。因原方出自崔姓醫家，固有「崔氏八味丸」之稱；後人將收入此方的《金匱要略》作為依託，習慣上也稱作「金匱腎氣丸」。

本方現代常用於對慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病、腎上腺皮質功能不全、神經衰弱、性功能減退、尿崩症、不育症、習慣性流產等的治療。

【臨案心語】本方在一派滋陰葯中加入附子、桂枝二味，搖身一變成了「補陽劑」，豈不怪乎？這一問題的確值得深究一番。將相本無種，陰陽豈兩家？「陽化氣，陰成形」（《素問·陰陽應象大論》）陰陽互根、互生、互化、互動、互利、互存，決定了二者間難分難解、難割難捨、難即難離的特殊關係，滋陰與補養之間本沒有不可逾越的鴻溝。「納桂、附於滋陰劑中十倍之一，意不在補火，而在微微生火，即生腎氣也。故不曰溫腎，而名腎氣」（清·柯琴《小兒葯證直訣箋正》）。中醫陰中求陽、少火生氣的思想，在本方中被充分體現出來了。臨證中，本方尤適於陽不足而陰亦不強之患者，以及天氣漸寒境遇下的弱體質養生者。

右歸丸（《景岳全書》）

右歸二山仲地，歸桂附鹿菟杞，

溫補腎陽首功，性福飲食男女。

【方劑組成】熟地黃24克，山茱萸9克，山藥12克，枸杞子12克，菟絲子12克，杜仲12克，鹿角膠12克，肉桂6克，當歸9克，制附子6克。

【功能主治】溫補腎陽，填精益髓。用於腎陽不足，命門火衰之老年或氣衰神疲，畏寒肢冷，腰膝軟弱，陽痿遺精，或陽衰無子，或飲食減少，大便不實，或小便自遺，舌淡苔白，脈沉而細者。

【方義陳述】本方中，君葯為附子、肉桂、鹿角膠，溫元陽，補腎陽，益精血；臣葯為熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥，滋腎陰，補腎精，養肝脾；佐葯為菟絲子、杜仲、當歸，補肝腎，強腰膝，養陰血。諸葯有「益火之源，以培右腎之元陽」之力（明·張景岳《景岳全書》），使元陽得以歸原，故名「右歸」。

本方藥物，補陽與補陰配合使用。陰得陽助，生化無窮；陽得陰助，生生不息。妙在陰中求陽，主治命門火衰。

本方現代常用於對慢性腎炎、高血壓、神經症、梅尼埃病、神經性頭痛、性功能低下、精子減少症等的治療。

【臨案心語】本方系景岳「雙歸」之名方，滋陰者有左歸丸（左歸飲），溫陽者有右歸丸（右歸飲）。中醫有「左腎右命門」之說，分主人體陰陽。景岳據此創製四方，可謂周全矣。與左歸一樣，右歸亦來於六味，去掉具有滲利功能的澤瀉、茯苓、牡丹皮等「三瀉」之品，留下具有補陰功能的熟地黃、山藥、山茱萸等「三補」之品，同時增加了鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當歸等補腎益精之品而成。本方妙在陰中求陽，以圖左腎安和、右腎自強，從而達到雙腎互補互用、水火相濟、俱榮俱強之目的。治療中，有醫根據病理髮展的不同階段常將左、右歸交替使用者，不能不說是對中醫學整體思想和景岳學說的活用。

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