月經量少、月經不調補什麼

月經量少、月經不調補什麼

近年來月經少是育齡期婦女的常見病，若不及時治療常常發展為閉經，又能導致不孕。月經周期正常，經量明顯減少，甚會點滴即凈，經期縮短少於三天以下者，經量亦少，又稱經水澀少，經少。以下幾種生理情況所出現的經少不在其內１、哺乳期。２、更年期。３、特殊的生理人群（即終生經量經期均正常而不影響生育者。４、有激經者。

病因病機：月經的主要成分是血，血是臟腑所化生，通過沖任二脈的輸入，腎水發生施化到達胞宮，滿而溢成為月經，無論臟腑受損，營血不足，或流產刮宮，損傷胞宮，腎虛，精損虧虛，以及外邪侵襲致沖任二脈不通，均會影響血海的充盈滿溢，經血不暢流而致月經過少，可見，虛者：多有精血不足血海不盈，有血虛腎虛。實者：沖任受阻，經血不暢，有血瘀痰凝。腎為先天之本，脾為後天之源，血虛腎虛痰凝都是在損傷了腎與脾的基礎上引起經血澀少，恚怒傷肝，經時感寒，血為寒凝，流產刮宮，瘀血未凈，沖任受阻，經血不暢。

診斷：１、經血逐漸減少，甚點滴即凈。２、服避孕藥經量逐漸減少，應考慮與服藥有關。３、如周期正常，量少，每次有吐血，衄血、便血等，應考慮是錯經、逆經導致的經少。

辯證論治：１．虛：色淡質清稀，經量逐漸減少或初潮較遲經量少者。２．實：血瘀：色紫暗夾血塊，經量驟減少。痰濕：色淡紅，質粘膩如痰狀，經量漸少。結合全身癥狀及舌脈進行辨證。治則：濡養經血充其本，活血祛痰調經以助其勢。分型辨證：血虛：量少點滴即凈，色淡質稀，頭暈眼花，面色微黃，小腹空墜，舌淡紅，脈細。治則：補氣血益沖任。方葯：滋血湯（政治準繩女科）參芪葯＋四物，脾虛食少＋砂仁＋陳皮，久病耗血精虧血虛者去川芎＋枸杞＋山芋肉＋大棗＋河車粉＋鹿茸＋何首烏＋桑葚子等。腎虛有陰陽之分，但都與精與血的關係密切，臨床以腎陰虛（腎精虧）為常見。月經情況：量少色紅，質稀經期少於兩天，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，足跟痛或手足心熱，舌紅少苔，脈沉細。治則：補腎填精益沖任方葯：歸腎丸（景岳全書）＋八珍湯，阿膠黃精丸等隨症加減。經色鮮紅，口乾咽燥，舌干紅無苔者，去杜仲當歸＋女貞子＋旱蓮草＋白芍＋丹皮＋麥冬。偏陽虛者：量少色淡，腰酸，小腹涼，夜尿多，色淡脈遲，為陽虛內寒，精不化血，宜在歸腎丸的基礎上＋羊火葉＋鹿茸＋益智仁等補腎固陽之品。血瘀月經過少臨症：月經量少，色黑有塊，小腹脹痛，塊下痛減，舌質正常或紫暗有瘀點，脈細澀或弦澀。治則：活血化瘀，理氣通經。方葯：桃紅四物湯（醫宗金鑒）＋香附＋台烏＋山楂＋青皮，若小腹冷痛，得熱痛減，為寒凝血瘀原方＋肉桂＋雞血藤＋乾薑，溫經行血，若因人工墮胎或刮宮術後所致者，伴有腹痛為淤血並氣血已傷，宜桃紅四物湯去川芎＋何首烏＋枸杞＋党參＋人蔘＋河車粉等益氣養血之品。

當今無痛流產和刮宮逐漸增多，隨著生活環境和生活習慣的改變，月經過少在臨床上已成一個常見病，余這十幾年來運用八珍湯合阿膠黃精丸加減，出手立效，治癒了月經過少會發展為閉經的患者數千例。取得了較滿意的效果，以供同道參考指正。

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