【傷寒辭典】大便黑

作者：傅延齡

編輯：經方全球同學會

詞條：

大便黑

釋義：

癥狀名。指便血時，大便呈黑色的表現。

語見《金匱要略·黃疸病脈證並治第十五》：「黃家日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之；膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹滿者難治，硝石礬石散主之。」女勞疸腎虛有熱，瘀熱內蘊轉為黑疸，治宜清熱燥濕祛痰。「酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。」酒疸濕熱內陷血分，久久熏蒸，血為瘀滯轉為黑疸，治宜泄熱除煩，祛瘀燥濕。方可用梔子大黃湯合硝石礬石散。又見《傷寒論·辨陽明病脈證並治》第237條：「陽明證，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯主之。」因陽明之邪熱與體內宿有的瘀血相搏結，熱與血結，停於胃腸，瘀血隨大便而出，故見大便黑，黑如膠漆。治宜瀉熱逐瘀。

本文摘自《傷寒論研究大辭典》（山東科學技術出版社）

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