中醫方劑學理氣劑用藥規律

行氣

越鞠丸（六郁證：氣血痰火濕食）

香附（氣鬱）

川芎（血瘀）

蒼朮（痰濕）（痰郁乃氣滯濕聚而成）

梔子（鬱火）

神曲（食滯）

枳實薤白桂枝湯（胸陽不振痰氣互結，胸痹）

枳實 四枚，厚朴 四兩 （下氣除滿）

薤白 半升（通陽散結，化痰散寒）

桂枝 一兩（溫通心陽，降逆平沖）

瓜蔞 一枚（滌痰散結，開胸通痹）

瓜蔞薤白白酒湯（胸痹輕症）：桂枝改白酒（黃酒）；去枳實，厚朴。

瓜蔞薤白半夏湯（痰濁較甚）：瓜蔞，薤白，半夏，白酒（黃酒）

半夏厚朴湯（梅核氣）

半夏 一升，厚朴 三兩，茯苓 四兩，生薑 五兩（祛痰，下氣）

蘇葉 二兩（理肺疏肝）

PS：全方半夏用量大，生薑用量更大，然後是茯苓，然後才是厚朴，蘇葉用量最小。用量不對，君臣佐使枉然。

金鈴子散（肝鬱化火）：金鈴子（可用川楝子），醋元胡 （常用藥對）

厚朴溫中湯（脾胃寒濕氣滯）

厚朴10，草豆蔻5（溫中燥濕運脾除滿）

乾薑0.7，生薑（溫中）

陳皮10，木香5（行氣寬中）

茯苓5（健脾滲濕）

炙甘草5

良附丸（肝胃氣滯寒凝）：高良姜，香附

天台烏葯散（肝經寒凝氣滯）

烏葯，小茴香，高良姜（溫）

木香，青皮（破氣），檳榔，（溫）（氣）

川楝子，巴豆（川楝子巴豆炒去巴豆）（行氣）

PS：諸疝皆歸肝經；治疝必先治氣。

橘核丸（寒濕疝氣）

橘核，海藻，昆布，海帶（軟堅散結，祛痰）

川楝子，延胡索（金鈴子散）

肉桂（溫）

厚朴，枳實，木香（治疝必先治氣）

木通

桃仁

四磨湯（肝氣鬱結）：人蔘，檳榔，沉香，烏葯

五磨飲子：木香，沉香，檳榔，枳實，烏葯

六磨飲子（鬱火傷中，痞滿便秘）：檳榔、烏葯、枳殼、沉香、木香、大黃

PS：臨證老闆對於大便不通的，多用烏葯30，檳榔30，炒枳殼30。當取自六蘑飲子。

暖肝煎（肝腎虛寒，寒滯肝脈）

小茴香，肉桂（溫補肝腎）

烏葯，沉香（行氣止痛）（溫）

當歸，枸杞子（補肝腎）

茯苓，生薑

PS：治療肝寒氣滯，暖肝與行氣並用。常用烏葯、肉桂、小茴香暖肝。

PS：治療肝鬱化火，清熱與理氣並行。常用川楝子、梔子。

降氣

蘇子降氣湯（上實下虛喘咳）（痰壅於上，腎虛於下）

蘇子，半夏，前胡，厚朴（下氣祛痰）（降）

生薑，蘇葉（散寒宣肺）（宣）

肉桂（補腎納氣）；當歸（補血潤燥）？？？

大棗，甘草（和中）

定喘湯（風寒外束，痰熱蘊肺）

桑白皮，黃芩（清肺熱）

麻黃（宣）

蘇子，杏仁，款冬花，白果，法半夏（降氣化痰）（降）

甘草

小半夏湯（痰飲嘔吐）：半夏 一升120，生薑 半斤

大半夏湯（胃反，朝食暮吐，暮食朝吐）：半夏 二升，人蔘 三兩，白蜜 一升

旋覆代赭湯（胃虛痰阻氣逆）《傷寒論》

旋復花 三兩，代赭石 一兩；生薑 五兩，半夏 半升（小半夏湯）

人蔘 二兩，炙甘草 三兩，大棗 十二枚（補中）

橘皮竹茹湯（胃虛有熱之呃逆）《金匱要略》

橘皮 二升，竹茹 二升，生薑 半斤（清熱降逆，行氣和胃）

人蔘 一兩，炙甘草 五兩，大棗 三十枚（補中）

PS：生薑大棗和胃常用組合，人蔘，炙甘草補中。仍是固護中焦，生薑止吐加大用量，陳皮理氣，竹茹清熱。如果是痰，則用了旋復花、代赭石、半夏化痰。

PSS：有人用橘皮竹茹湯抑制化療引起的消化道反應。

丁香柿蒂散（胃氣虛寒之呃逆）

丁香，柿蒂，生薑（溫中降逆）

人蔘（補中）

胃虛有熱之呃逆：橘皮竹茹湯

胃虛有寒之呃逆：丁香柿蒂散

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