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別讓睡眠影響老年人的幸福生活

長期的失眠很容易引起老人其它身體及心理上的疾病,老年人失眠怎麼治療是老年人及其家屬應該重視的問題。老年失眠症不同於中青年的失眠特點,在病因病機方面與精神思想因素關係不大,不像中青年那樣主要由精神負擔沉重、思慮過度、心血耗傷所致,故其治療如同於中青年之失眠,則效果多不滿意。其實,老年失眠症是由年老帶來的全身和大腦皮質生理變化所導致的,治療應從改善老年人全身和大腦生理衰退狀況為主。

失眠的原因

1、生理性因素:年齡越大,睡得越少,這是眾所周知神經細胞隨年齡的增長而減少,而睡眠是腦部的一種活動現象,由於老年人神經細胞的減少,自然就能引起老年人睡眠障礙,而失眠則是最常見的癥狀。

2、腦部器質性疾病:老年人隨著年齡的增長,腦動脈硬化程度逐漸加重,或伴有高血壓、腦出血、腦梗塞、痴呆、震顫麻痹等疾病,這些疾病的出現,都可使腦部血流量減少,引起腦代謝失調而產生失眠癥狀。

3、全身性疾病:進入老年,全身性疾病發生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸系統疾病,以及其他退行性脊椎病、頸椎病、類風濕性關節炎、四肢麻木等。這些病,可因為疾病本身或伴有癥狀而影響睡眠,加重了老年人的失眠。

4、精神疾病:有關資料統計,老年人中,有抑鬱狀態及抑鬱傾向的比例明顯高於年輕人。抑鬱症多有失眠、大便不通暢、心慌等癥狀,其睡眠障礙主要表現早醒及深睡眠減少。隨著患者年齡的增加,後半夜睡眠障礙越來越嚴重,主訴多為早醒和醒後難再入睡。

5、心理社會因素:各種的心理社會因素,均可引起老年人的思考、不安、懷念、憂傷、煩惱、焦慮、痛苦等,都可使老年人產生失眠症。主要特點為入睡困難,腦子裡想的事情總擺脫不掉,以至上床許久、輾轉反側,就是睡不著。或者剛剛睡著,又被周圍的聲響或惡夢驚醒,醒後再難以入睡。

老年人失眠情況多種多樣

老年人組織器官多有不同程度的退化,使得退行性疾病與慢性疾病的患病率高。有些疾病可對睡眠構成不利影響:如前列腺肥大、糖尿病、泌尿系統疾病引起的夜尿增多可擾亂睡眠;慢性肺部疾病造成的肺功能降低,通氣換氣不足易致失眠發生;另外,因疾病引起的疼痛和瘙癢也會顯著影響睡眠。因此,老年人要注意定期體檢,及時發現和控制有關疾病,以減輕疾病所致失眠的發生。

有些藥物也會引起失眠,如老年人常用的抗高血壓葯、利尿劑、甲狀腺藥物、類固醇和中樞興奮葯等,在服用期間應提高警惕,必要時進行藥物調整。

老年人退休後,原先的生活節奏改變了,地位也發生很大的改變,此時應儘快適應並形成新的生活模式,同時加強心態調整,否則,很容易因此而引起精神與心理方面的某些障礙,表現為焦躁、焦慮、憂鬱、抑鬱等。醫學專家指出,精神與心理障礙往往與睡眠障礙相伴隨,輕者表現為睡眠質量下降,易早醒;重者發生持續性的失眠,嚴重危害健康。

一旦出現失眠,不能單靠藥物控制,首先要從生活方式、飲食、運動與心理方面進行調理,效果不佳方才考慮藥物治療。適用於老年人的失眠葯多為中長半衰期的苯二氮卓類衍生物,如硝基安定、舒樂安定、硝基去氟安定等。應在醫生指導下遵醫囑用藥,不要突然停葯或大劑量用藥,以防止引起「反跳」現象。

老年人退休後白日活動減少,日間睡眠時間延長而夜間睡眠時間縮短。由於白日活動不足,常常影響夜間睡眠質量,表現為睡眠變淺、易醒、早醒,而到了白日卻感到昏昏欲睡。因此,老年人要盡量堅持白日清醒狀態,在下午1―2點有睡意時,可很自然地稍睡片刻,15―30分鐘即可。

退休老人活動量減少,食慾差,飲食的規律性也不如退休之前,晚飯吃得早也吃得少,因而有時到了夜間臨睡前會感到飢餓,不吃點不行,吃了又影響睡眠。另外,有些老年人有飲酒習慣,又誤聽別人說睡前喝點酒能夠睡得更好,因而在睡前喜歡喝上幾口,結果反而降低睡眠質量。可盡量將晚飯安排在19時左右,晚飯後再吃點水果,或者在臨睡前2個小時左右吃上1―2塊熱量高的小點心,以防止臨睡前飢餓感,切忌在睡前吃東西或飲酒。

老年人喜愛看電視,但在晚上不可看得太晚,睡得太遲。千萬不要躺在沙發上一直看到「晚安」才洗洗睡覺,這樣容易造成睡眠質量降低,甚至失眠。在臨睡前最好洗個熱水澡,可使全身放鬆易於入睡。如果沒有條件洗熱水澡,也要用熱水洗洗腳,多泡上一會兒,也可促使神經放鬆而促進睡眠。

睡眠是正常的自然反應,不要刻意的想要去控制它,要遵循大自然的安排,如果是睡不著那就不要著急的睡,要接受大自然的一個狀態,這樣才能最自然的放鬆。張麗萍醫生提示:如果老人失眠情況嚴重,需到正規醫院就診,不要私自服用藥物。


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