董醫生專欄—飲食和運動方面都很注意,為什麼血糖還是降不下來?
——《董醫生專線》系每天糖友圈?根據社區糖友所提的典型問題進行的專門回復,目的是幫助糖友更深入地了解糖尿病知識,以及血糖信息。
董醫生:
三甲醫院內分泌科主治醫生,糖友圈平台高級會員服務醫生;
特別聲明:
本欄目的問題回復僅供參考,不涉及診療服務。治療及用藥方案調整請務必當面與主管醫生溝通。今天我們一起來看看這個問題,部分糖友也會有這樣的疑惑,聽聽董醫生怎麼說:
我今年46歲,男,身高1.68cm,體重56公斤,去年確診糖尿病,在服用二甲雙胍,去年空腹血糖基本都控制在7-8mmol/L之間,今年在8-9mmol/L,餐後血糖控制在12-14mmol/L之間,腳也酸沒勁,飲食和運動方面都很注意,為什麼血糖降不下來?
如果飲食和運動方面配合得很好,依舊無法將血糖控制在正常範圍內,那就需要增加另外一種口服藥了。糖尿病是進展性疾病,尤其是2型糖尿病,隨著胰島功能的逐漸衰退,病程的延長,在治療方案沒有變化、生活方式沒有改變的前提下,可能會出現血糖升高的情況。
血糖偏高時,身體會出現乏力的現象,建議您先將血糖控制達標。可以將最近的血糖記錄單帶到醫院去,讓專科醫生看一下,看看是否需要增加以降空腹血糖或餐後血糖為主的降糖藥物。
結語:
當糖尿病進展到一定程度,單一藥物無法有效控制血糖時,需要聯合使用降糖葯。
在制定個體化口服降糖藥方案時,醫生會根據糖友的實際情況,如年齡、病程、血糖情況、併發症及機體對藥物的敏感性、依從性、預後評估等諸多方面進行綜合判斷。控制好血糖是緩解一切不適癥狀的基礎。
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問題是什麼?困惑是什麼?希望得到怎樣的幫助?表達清楚一些,我們才能更好的幫助您!
每周一、三、五,董醫生專欄與您相見!
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