第一集 中醫養生從嬰幼兒開始（彭鑫博士主講 ，中醫古法嬰幼養生）

精彩提示：治療小兒受寒腹瀉的外敷法；嬰幼兒生長發育規律 ; 嬰幼兒各年齡階段養生注意事項；新生兒護理。

Part1 中醫養生從嬰幼兒開始

1.中醫治療疾病的副作用小，非常適合嬰幼兒（常用食療、保健和按摩）

2.通過」捏脊」可以解決孩子的發熱咳嗽等常見問題（視頻講解捏脊的手法），每天捏脊10分鐘左右。促進消化，手法可以輕柔一些；發熱感冒，手法可以重一些。疼不疼，取決於手法輕重。

3.兒童（12歲之前）不太適宜做足底按摩。因為兒童經脈暢通，身體柔軟，體溫較高，腳底紅撲撲的；人老先老腿，經脈不暢，身體僵硬，腳底容易受寒。

4.兒童一定要忌生冷。

小兒年幼胃裡面熱氣比較多，想吃涼東西，小的時候沒事，但這種習慣一旦保持下去，小時候就會傷胃，臉色發黃，鼻子中間叫氣池的地方（詳見視頻描述）發青，代表腸胃有寒，這種臉色會持續到青春期以後，這種女孩胃寒導致子宮寒，引起痛經。

5.治療兒童（肚子受寒）腹瀉的熱敷法：炒熱的粗鹽粒，用布包好，熥在肚臍上

農貿市場買特別大個的粗海鹽粒，用鐵鍋炒熱，用布包好，敷到肚臍上可以燜胃，治受寒腹瀉，暖腸胃，拔濕氣。

6.中醫古法中的「拔罐和刮痧」也適用於兒童。（風寒感冒，用刮法效果非常快，5歲之後適用）

7.孩子在四歲之前，不宜用「針法」保健，易破氣。（小孩吹空調受寒，面癱，用針效果好）

8.中醫古法中的「灸法」適用於嬰幼兒保健。（艾條，燒著後，在特定穴位熏，效果好）

9.「導引」類似於氣功，有推經導絡的意思。「導引」通過打通孩子的經絡，達到治療疾病的效果。（導引的動作，配合呼吸，肢體病就能痊癒。少兒武術班的基本功，就是導引的動作。一，壓腿，打開足三陰經，脾經、肝經和腎經，此三經一打開，全身的能量就起來了；二，站樁，把全身的濁氣站下去，清氣上升。經脈通暢，胃口就好，容易長高。）

part2：嬰幼兒生長發育的規律

1.小兒發育，是形體和精神，同步發育，中醫認為，形神要合一。

2.什麼叫生長發育？生長是形的量的變化，發育是功能性的變化。

3.胎兒在後期的體重增長，主要是脂肪的累積。胎兒發育前期，是骨骼和內髒的發育。孕媽媽要根據情況調整飲食結構。

4.嬰幼兒體重變化規律：足月的新生兒出生體重平均為3公斤；嬰兒期體重增長最快，以後逐漸減緩；小兒體重存在個體差異，波動範圍為±10%以內。

5.新生兒出生3天左右，有正常的生理性體重減輕現象。

一周之後就恢復原來的體重。小兒自帶三天口糧，出生前三天，不用喝奶粉，喂水就可以。要早開奶，早吮吸，正確含著乳頭下邊特別是乳暈部分，小兒多吸就可以多分泌乳汁。有母乳後，就母乳餵養。

6.新生兒出生後要清理胎毒，也就是羊水，從嘴裡掏出來。（羊水吞咽下，對內臟不好，甚至影響到成年後；吞多，會造成窒息）

7.新生兒可服用打口葯，幫助排盡體內的胎毒。（新生兒，頭要側放不用平躺，免得嘔吐物嗆著，出生前3天，小兒要排泄很多胎糞和嘔吐胎毒，體重下降很正常；美國的做法是，讓小兒趴著，嘴裡吐乾淨。）

8.體重超出一般規律，多見於一些肥胖兒童，還有巨人症，這些都是病態；體重不足，疳積的情況比較多。（「疳」是代表孩子的腸胃消化，運化不了，導致身體發育不好，小兒長時間身體瘦弱多歸屬於此類，臉色發黃，毛髮枯黃，嘴唇發白，肚子比較鼓脹，四肢比較瘦弱，就叫「疳症」；積）

9.肥胖兒童，有糖尿病的傾向；瘦弱兒童，多屬於消化不良。

10.身高規律：新生兒身高，男50.6cm、女50cm；0-3個月，每月增長3-5cm；3-6個月，每月增長2cm；6-12個月，每月增1-1.5cm；出生第一年，增長25cm左右，約75cm；出生第二年，達到85cm。兩歲後，每年約5cm；青春期，身高再次進入發育高峰。

11.養孩子不要像催苗一樣，長得快的東西，往往壽命會比較短。（07年統計北京女孩平均來例假的年齡是9.2歲，20年前是12歲）

12.孩子的生長發育過快，容易埋下健康的隱患。

現在又很多初中高中生，肥肥胖胖，走路也不靈活，實際上是催熟，吃各種營養品，導致骨密度低，容易骨折，身體也容易出問題，北京東城區1.5%的中學生，有糖尿病的傾向，這與家長餵養小孩的理念有關，沒有在孩子小的時候建立正常的飲食習慣，往往認為多吃肉多喝牛奶身體就會長得強壯，實際上不見得是這樣，會導致以後的疾病。

13.嬰兒期養生重點：飲食和睡眠。（飲食，配合母乳按照添加輔食的規律進行。1歲左右斷奶，以輔食為主。）

14。輔食添加的內容：五穀雜糧、粥、蔬菜泥等。

15.幼兒期（1-6歲）養生注意事項：

一、不要吃過涼的食物；中國人的脾胃適合吃五穀雜糧（小麥麵粉、小米、大米、高粱、豆類等），養生要符合中國人的傳統（中國人吃牛奶，營養吸收率低，西方人祖先為游牧民族，體質不同，能吃冷飲，吃牛奶吸收率高）；產婦紅糖小米粥養脾胃，.小米粥上面的那層油，最能滋養孩子的腸胃；

二、要吃當季當令本地的水果，不要吃反季節水果。

不同季節的水果，與人體的「氣」是相對應的。（根據24節氣，不同的時令，不同的水果成熟，代表不同的氣，夏天吃西瓜清熱，冬天吃橙子柚子，橙子是熱性，補充維生素，幫助建立體內酸鹼平衡）。

16.夏天天熱人體毛孔張開，吹空調，易受寒；冬天用暖氣，人體毛孔閉塞，又食用高能量食物，有內熱，易上火，上火容易傷肺，還得清肺熱。

17.幼童期（7-12歲）養生注意事項：

一、飲食要注意溫暖；

二、不要太熱了。欲得小兒安，三分飢與寒。

小兒著熱比著涼更麻煩。小兒著涼往往是，先「捂」，捂熱了，就開始脫，脫了一吹風就受寒，開始咳；

小兒吃東西沒有節制，遇見喜歡吃的就多吃，吃多了就撐，一撐脾胃給弄壞。多食則雍，整個消化沒法建運。往往吃撐一次，他會拉肚子，還會腹瀉，甚至便秘。小孩吃多了，會產生內熱往上一熏，形成肺氣，然後咳嗽不愈。

part3：新生兒護理

1.新生兒臟腑嬌嫩，氣血虛弱，需要非常細心的護理。

2.孩子出生後最基本活動：睡覺、哭。

小孩剛生下來，速包裹，令其安睡，睡醒了就哭，哭完了又睡，聽其自然，不要動他，對其身體發育有利。哭則清氣升，哭是一個很好的鍛煉，鍛煉肺活量，同時按摩臟腑。睡是濁氣下降，讓胸腹之間氣血貫通。小孩不愛哭，只有不是萎靡不振，吃飯睡覺都好，就沒有問題。

3.小兒呼吸肌不發達，肺活量小，因此呼吸頻率高，是正常的。

4.新生兒特殊生理現象（正常，非病態，不要當疾病處理）：

一、「螳螂子」，又名頰脂體——口腔內部、兩臉頰部有增厚的脂肪墊，有助於胎兒吮吸奶。螳螂子會自然萎縮，不需要特別割除。提醒家長，不要把它當做一種不好的畸形來處理，若割掉，易引起敗血，感染。

二、「馬牙」，上皮珠或粘液珠，牙齦上出現白色小點。不用管他，2個星期左右會自然消失。

三、乳房腫脹，受母體雌激素、孕激素等影響，一般2-3周自動消失。

四、假月經，女嬰受母體雌激素影響，在生5-7天內會出現陰道血性分泌物，2-3天後會消失。

五、新生兒黃疸，常出現第2-4天，皮膚眼睛等處，快的話，十天之內消失；慢的話，持續一個月，皮膚有點泛黃如橘子皮色。早產兒生理性黃疸退得比較慢。

六、生理性體重下降。4天後體重回升，7-10天左右恢復到出生時的體重，之後慢慢增加體重。

七、脫水熱。因為小兒控制體溫調節的中樞神經系統不發達，伴隨著脫水，體溫升高，有可能出現39到40度的體溫，不用管它，只要喂足了奶和水，體溫自動下降。常發生在出生2-4天，只要補足體液，很快就會消失。部分兒童會出現脫水熱。

*新生兒臍部護理劑日常清潔衛生

1.新生兒出生後的第一件事：清理口腔內的胎毒（羊水、胎糞、黏液）。

2.第二件事：拍屁股或腳後跟，讓其哭。

3.清潔眼睛耳朵等部位。用一次性棉簽沾淡鹽水或稀釋後的醫用酒精。皮膚皺褶，及前後二陰，重點清潔。

4.小兒洗澡：古法出生前三天不洗，第三天洗，為「洗三」的習俗。現在通常的做法是小兒出生後第二天早上就開始洗。

一、洗澡水溫度，比小兒體溫稍高一點點，不要太涼。不要讓水直接浸泡臍部，以免引起「臍風」。古代很多小孩死於「臍風」，即臍部感染，因當時消毒環境不好，容易引起臍風、臍濕，然後臍瘡。洗後塗爽身粉或植物油，潤澤皮膚。

二、周圍環境保暖：室溫22-24度，濕度55%-65%。

三、新生兒夏天天天洗澡，冬天可不那麼頻繁。

5.新生兒臍部要保持清潔、乾燥；平常要注意五官及體表皮膚黏膜的清潔護理。

6.新生兒衣著要點：

衣服溫度要適宜，不能涼（冬天衣服要捂熱，再給小兒穿），夏天不能穿太多，要防暑降溫；透氣、舒適、柔軟，最好用棉布；衣服上不宜有紐扣，防止吞咽；不能用鬆緊帶，會勒著身體，常用系帶或小拉鏈，常穿連體衣服；傳統服裝，夏天穿肚兜，蓋住心、臟腑、肚臍，防止受風寒，四肢也可以活動開，不至於產生暑熱；冬天放在襁褓里，就是用布包起來，鬆緊適宜，太緊會影響小孩活動，太松容易踢開；

7.紙尿褲和傳統尿布哪個更好？

傳統尿布更適合嬰幼兒。（紙尿褲透氣不好，容易產生濕熱，滋生細菌，引起皮膚病。導致小孩紅臀，屁股發紅，甚至大腿根部出現紅色疹子）

part4 新生兒體質特徵

1.孩子為稚陰稚陽之體。 中醫「陰」指有形的物質，如腦、髓、骨、脈、膽、女子胞、五臟六腑、組織細胞等；「陽」指物質的功能性和運動性，一些臟腑的生理功能等等，為無形之氣。陽是形容萬物欣欣向榮、向上的狀態；「稚」為稚嫩，即不完善，小兒消化、呼吸、心跳等功能比成人弱。

2.兒童用藥特點：用量偏少；葯勁比較弱，偏性不大，不用猛葯；藥味不多。小孩如小苗，要和風細雨調養，而不能狂風暴雨；最好用食療、推拿、按摩等天然方法。

3.每個孩子在健康狀態下，身體都是陰陽平衡的。

4.孩子會自我建立穩定系統，比大人快。

小孩有一點點病，會通過呼吸或睡眠來調整，或自己會拒絕吃某些不好消化的飲食來調節，特別是發熱性疾病的時候，自己安靜下來，休息，把身體恢復。孩子越幼小，自愈能力越強。人老，自愈能力變弱，中醫治療的基本原理是幫助身體的自愈能力恢復！

5.小孩自愈能力特點：

得病來得非常快，自愈也快！（如小孩下午有些發燒的苗頭，晚上就蹦到40度，家長會嚇蒙，但退燒也非常快，一兩天後自然就退燒，這和成人不一樣，成人3-4天才退燒。）

如果發燒超過37.5度，就醫確定病因，要麼食療要麼藥物或推拿等；超過39度，一定要降溫，以免損傷大腦神經系統，使用退燒藥，否則容易高燒抽搐。

6.身體發育是否到位：如1歲，身高應多少，體重應多少，應該會站了，簡單單詞會說了。

虛，是不平衡的狀態。邪氣盛則實，精氣奪則虛。發熱為邪實。比如剛開始感冒，實證表現：體溫升高，鼻翼扇動、嗓子裡面有濕羅音，痰鳴等。小孩體質不好，很快轉化成虛症。虛症：神色萎靡、四肢冰涼、臉色蒼白。體質不好有虛症。體質好，自愈能力強，自己喝些水，休息幾天就好。

7.小孩的純陽體質特點：1）.生機旺盛，新陳代謝快；2）得了病容易化熱.

8.小孩體質和老人體質的對比：

一、孩子手腳紅撲撲、暖暖的，放在冰天雪地玩，手腳都發熱，這是陽氣充足的表現；老人怕冷，喜歡把自己包嚴實，是因為氣血虛弱，局部有寒凝，氣血不通暢。小孩除非高燒驚厥，手腳會涼，其他情況，涼的很少。

二、小孩經絡通暢、筋骨柔軟，摔跟頭摔不壞，不會輕易骨折、扭著筋、關節錯位；老人身體僵硬，跌倒易骨折。

8.解決小兒發熱的推拿方法——推「天河水」（手法見視頻）100-200下：清肺熱。平時不用推，上火時再推，平時可以用「捏脊」的方法（手法見視頻），脾胃有問題，捏脊重點捏下部。

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