橫掃美國的「無麩質飲食」是什麼鬼？專家說，沒病沒痛沒必要搞這玩意兒

近年來，歐美掀起「無麩質飲食」的潮流，在一些體育界和娛樂界明星的引領下，很多人相信把含有麩質的小麥、黑麥等一切食品從飲食中剔除，有助於減肥，甚至能治療精神病，儘管這種食品比普通糧食可能貴3倍。但醫學專家指出，無麩質食品只是麩質不耐受患者的不得已之選，普通人盲目追捧不但無益，反而可造成多種營養缺乏。

案例：網球高手熱捧「無麩質」

2010年，塞爾維亞網球選手德約科維奇被發現對麩質食品存在一定程度的過敏，便開始改吃無麩質飲食，據說迅速改善了體質和體能，豪取43連勝後晉陞為男單世界排名第一。當時英國網球選手穆雷也嘗試無麩質飲食，卻沒有太大效果，在賽場上老受到德約科維奇的壓制而屈居世界第二。

專家：確診不耐受才吃「無麩質」

麩質即通常所說的麵筋，是穀物食物特別是小麥中的一組蛋白質，又稱麵筋蛋白、麥膠。黑麥、大麥與小麥十分相近，也含有麵筋蛋白。小麥加工所出白面即麵粉，可以製作麵條、麵包、糕點、餅乾等。廣州市紅十字會醫院消化內科主任醫師楊綺紅說，現在提倡吃粗糧和增加粗纖維攝入，於是在有些食品中還會被加入麩皮，即小麥加工出麵粉後剩下的副產品，包括小麥的外皮、種皮、外胚乳、胚芽等，約佔麥粒總重量的四分之一。麵粉和麩皮都含有麩質。

一般的蛋白質進入小腸之後會被分解吸收，但麩質不能夠被完全分解成單個氨基酸，留下一些能夠引發某些免疫反應的多肽，一些人進食後就會發生腹痛、腹脹和腹瀉，大便稀爛惡臭，在醫學上稱為麩質過敏症、麥膠性腸病或乳糜瀉。

楊綺紅介紹說，麩質過敏症在北美、北歐、澳大利亞發病率較高，但國內少見；女性多於男性，任何年齡都可發病，高發人群主要是兒童和青少年。除了肚子不舒服，有的患者還會有轉氨酶升高、關節痛、牙釉質萎縮、皰疹性皮炎，甚至有行為障礙、抑鬱、容易發脾氣等表現。患者長期腹瀉可造成慢性的小腸吸收不良，導致缺鐵性貧血、低蛋白血症、維生素缺乏、骨質疏鬆症、生育能力下降等後果，幼兒和青少年可出現發育不良。

對於有上述表現的患者，楊綺紅建議到醫院消化內科做麩質激發試驗等檢查確診。到目前為止，麩質過敏症尚無法治癒，但只要不吃含有麩質的食物就不會發作，這就是無麩質飲食的由來。患者要跟以下食物講「拜拜」：義大利面、披薩、啤酒、三明治、蛋糕、麵包、餅乾等，取而代之的主食可以是大米、玉米、馬鈴薯、大豆等。2007年，美國食品和藥品監督管理局（FDA）提出「無麩質」的標準為食物中麩質含量少於20ppm。國外研究發現，終生進行無麩質飲食的費用要比正常飲食高出3倍左右。

解讀：「無麩質」缺少必要的營養成分

現在很多沒有麩質過敏症的人也紛紛來湊無麩質飲食的熱鬧，有人說無麩質飲食可以輔助減肥，還可治療多發性硬化症、孤獨症、精神分裂症等。但是，這些說法尚未得到學術界的認可。例如，全美反衛生欺詐委員會聯合創始人史蒂芬·巴雷特博士認為，無麩質飲食對於治療多發性硬化症是「不合理和未經證實的」；美國德雷塞爾大學生物系主任詹姆斯·D·赫伯特博士認為，無麩質飲食對孤獨症的療效還缺乏嚴謹的研究支持；美國馬薩諸塞州麻醉及內科醫師金布爾·阿特伍德博士認為，沒有證據表明麩質會導致精神分裂症。

研究發現，無麩質飲食缺乏鐵、葉酸、纖維素、維生素B等營養成分，反而讓人攝入過多容易吸收的糖分。

楊綺紅指出，麩質對正常人而言是一種健康食品，富含下列營養成分：B族維生素是人體細胞代謝所必需的成分，具有保護神經系統、消化系統、味覺等的功能，維生素B12還與造血有關；膳食纖維可促進腸道蠕動保持大便通暢，還可在腸道內吸收油脂，對調節血脂、預防腸道腫瘤發生有幫助。因此，無麩質飲食不一定有利於健康，不要誇大無麩質飲食的功效，「普通人更需要的是營養均衡、多元化的飲食。」楊綺紅說。

醫學指導/廣州市紅十字會醫院消化內科主任醫師楊綺紅

文/廣州日報全媒體記者伍君儀 通訊員胡穎儀

編輯/李津

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