孕期飲用含人工甜味劑飲料與子代7歲以內生長情況：前瞻性隊列研究

來源：中華圍產醫學雜誌

背景

人工甜味劑被廣泛使用以替代含熱量的糖類。孕期飲用含人工甜味劑飲料（artificially sweetened beverage， ASB）對子代遠期肥胖發生風險的臨床數據暫缺。本研究選擇了在孕期分別飲用ASB及含糖飲料（sugar-sweetened beverages， SSBs）且患有妊娠期糖尿病孕婦，前瞻性地觀察其子代生後7年內的生長情況。

方法

從丹麥國家出生隊列研究中選取了918對母子，孕婦孕期飲食情況通過調查問卷的形式獲取。在子代出生時、5月齡、12月齡及7歲時測量其身長或身高及體重，從而計運算元代體重指數Z評分（body mass index z-scores，BMIZ）和超重/肥胖狀況。對主要危險因素進行校正後，採用線性回歸及Poisson回歸進行統計學分析。

結果

大約一半孕婦孕期飲用ASB，其中9%的孕婦會每日飲用ASB。與不飲用ASB的孕婦相比，孕期每日飲用ASB和子代以下情況呈正相關：出生時大於胎齡兒的比例（aRR=1.57；95%CI：1.05~2.35出生時）和BMIZ（校正β=0.59；95% CI：0.23~0.96），7歲時超重/肥胖風險（aRR=1.93; 95% CI: 1.24~3.01）。孕期以等量純凈水代替ASB的孕婦其子代在7歲時發生超重/肥胖的風險較低（aRR 0.83, 95% CI：0.76~0.91），而孕期飲用ASB以替代SSB並不能降低以上風險（aRR 1.14, 95% CI: 1.00~1.31）。

結論

宮內ASB暴露與子代出生時大小、7歲時發生超重/肥胖風險呈正相關。更長期的隨訪正在進行中。

原文來源：

(Zhu Y, Olsen SD, Mendola P, et al. Maternal consumption of artificially sweetened beverages during pregnancy, and offspring growth through 7 years of age: a prospective cohort study[J]. Int J Epidemiol. 2017 Jun 6. doi: 10.1093/ije/dyx095. [Epub ahead of print])

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