「我正在吃藥，喝酒有影響嗎？」「那得看你吃的是啥葯」

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想必你也遭遇過這樣的尷尬吧。

比方說，有一天親朋好友啊，或者你的boss和大客戶拉你去喝酒，你敢say no嚒。

但是，你正在吃藥期間，或許會擔心喝酒會對藥物療效有影響。所以，你是去，還是不去，還是去呢？

還是不去呢……

首先要說的就是，喝了酒之後，酒精是要通過肝臟代謝的，而有非常多的藥物也要經過這個途徑，所以勢必互相影響。

但是呢，各種藥物又太多太複雜。所以，在「喝酒會不會影響吃藥」這件事上，關鍵呢，還是得看你吃的是哪種葯。

01

非甾體抗炎葯

非甾體抗炎葯（NSAIDs）這類葯在中國的銷量巨大，可以說僅次於抗生素。醫生處方它們主要用於心腦血管疾病、骨關節炎、類風濕性關節炎、免疫系統疾病、止疼等等。

不信翻翻你家的藥箱，八成有這些：阿司匹林、布洛芬、泰諾、芬必得、西樂葆、扶他林、萘普生、消炎痛、安乃近、保泰松、去痛片、撲熱息痛……

這些葯對人體的消化道有一定的刺激作用，可能會誘發消化道出血或者胃潰瘍。喝酒無疑會加劇這些危險。

當然，比方說有一天你頭疼，吃了一片泰諾，然後又去歡度「happy hour」，一兩杯小酒不會有什麼大不了。

但是，如果是慢性疼痛，需要長期服藥的話，那完全是另外一個值得警惕的問題了。

還有，這裡特別要提到的一種葯是撲熱息痛。它是葯源性肝損傷的常見原因。

撲熱息痛被吞下後，在肝臟代謝，其產生的代謝中間具有毒性。在身體正常情況和正常劑量用藥時，肝臟內的解毒物質足以應付這類有毒代謝物。但是，過量酒精會增加藥物性肝損的可能。

總結

健康人群在服用非甾體抗炎葯時小量喝酒可以接受，但不要形成慣例，兩者均勿過量。

02

安眠藥/催眠鎮靜葯

在服用安眠藥、或者催眠鎮靜葯如阿普唑侖的時候同時喝酒，整個人都會不好的。二者都會對大腦產生抑制作用，影響認知，昏昏沉沉甚至昏迷。

已經有很多案例教訓，告訴我們在服用安眠藥/催眠鎮靜葯時同時飲酒造成的災難，千萬不要試圖冒這樣的風險。

總結

服用安眠藥/催眠鎮靜葯時切勿飲酒。

03

抗抑鬱葯

抗抑鬱葯同樣可能會讓你昏昏沉沉，喝酒不僅可能會加重抑鬱癥狀，可能還會使這種睏倦、頭暈癥狀變得更糟。

特別是其中一類叫做單胺氧化酶抑制劑（MAOI）的藥物，如苯乙肼，可與酒中的酪胺發生相互作用，引起高血壓危象，嚴重者可危及生命。

總結

如果你的抑鬱癥狀得到了很好地控制，偶爾喝酒是可以的。但如果你正在接受單胺氧化酶抑制劑（MAOI）抗抑鬱治療，應絕對禁止飲酒。

04

降壓藥/降脂葯

飲酒數小時內，酒精可擴張血管，導致血壓有不同程度的降低。如果你剛好又服用了降壓藥，有可能會使血壓降得更低，出現頭暈癥狀，甚至暈厥。

接下來說降脂葯。這類藥物在肝臟代謝，酒呢，不巧也是。如果過量飲酒，肝臟負擔過大，可能會導致肝臟損傷。

總結

如果你正在接受心血管疾病藥物治療，請慎重飲酒。諮詢醫生你服用的藥物是否會與酒精有相互作用，切勿飲酒過量。

05

抗生素

飲酒會加重一些抗生素的副作用，特別是——甲硝唑（metronidazole）、替硝唑（tinidazole）、復方新諾明（ trimethoprim-sulfamethoxazole）、頭孢類藥物。

這些藥物與酒精的相互作用，可能會引起一系列的不適感，如頭疼、心悸、噁心、嘔吐。

總結

如果你正在服用上述抗生素，在療程期間，或者最後一次用藥的72小時內不要飲酒。

06

避孕藥

好消息是，口服避孕藥並不受酒精的影響。不過，如果哪天你改變了主意，疾控中心建議還是不要喝酒，以免把這個習慣帶入妊娠期。

總結

避孕期間舉起你的酒杯小斟一口，盡情享受生活吧，喝酒不會影響口服避孕藥的作用。但是別過量，別喝醉，如果喝多了，吐了，把剛吃避孕藥也吐出來了，那真沒地兒說理去……

06

感冒藥/抗過敏葯

抗過敏葯如苯海拉明（Benadryl）、仙特敏（Zyrtec）等，都含有抗組胺成分，這些藥物與酒精摻和在一起，會讓你強烈地感覺到暈暈沉沉，可能會造成不可挽回的危險。

即使是廣告里宣傳不會產生睏倦感的那些葯，如開瑞坦（Claritin） 和非索非那定（Allegra），在一些人身上同樣會出現睏倦的作用，而飲酒將會使這一切變得更糟。

一些感冒藥里也含有抗組胺成分，還可能含有對乙醯氨基酚，這些因素加上飲酒，危險可能就要找上門了。

總結

服用感冒藥或者抗過敏葯時，不可大量飲酒。如果想喝幾口的話，一定要確保自己的安全，不要進行精密、高空工作、機械操作或者開車。

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